แสดงกระทู้

This section allows you to view all posts made by this member. Note that you can only see posts made in areas you currently have access to.


Messages - siritidaphon

หน้า: [1] 2 3 ... 38
1
รถรับจ้างใกล้ฉัน นครสวรรค์ ย้ายหอ ขนสินค้า เข้าถึงทุกที่ บริการรวดเร็ว ยืดหยุ่นตามต้องการ เรียกใช้งานได้เลย

รถกระบะรับจ้างนครสวรรค์

ในยุคที่การขนส่งเป็นสิ่งสำคัญ รถกระบะรับจ้างนครสวรรค์ กลายเป็นทางเลือกที่ตอบโจทย์สำหรับผู้ที่ต้องการ ย้ายหอ หรือ ขนสินค้า ที่หลากหลาย ด้วยบริการที่เข้าถึงทุกพื้นที่ในจังหวัดและบริเวณใกล้เคียง รถกระบะรับจ้าง ของขนส่ง พร้อมมอบความสะดวกสบายในการขนย้าย ทั้งยังมีความรวดเร็วในการให้บริการ ไม่ว่าจะเป็นการ ย้ายบ้าน ย้ายหอ หรือการ ขนส่งสินค้า ในปริมาณมาก บริการรถรับจ้างสามารถปรับเปลี่ยนตามความต้องการของลูกค้าได้อย่างยืดหยุ่น ซึ่งทำให้การขนส่งเป็นเรื่องง่ายและสะดวกสบายยิ่งขึ้น เพียงแค่เรียกใช้บริการ รถกระบะรับจ้างนครสวรรค์ ก็พร้อมที่จะตอบสนองความต้องการของคุณได้ทันทีรถรับจ้างทั่วไป ราคาถูก

   
รถกระบะรับจ้างนครสวรรค์ บริการ 24 ชั่วโมง

ในยุคปัจจุบันที่ทุกอย่างดำเนินไปอย่างรวดเร็ว และมีการแข่งขันสูง ความสะดวกสบายจึงกลายเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้คนที่ต้องการใช้ชีวิตอย่างมีคุณภาพ การเลือกใช้บริการ รถกระบะรับจ้างนครสวรรค์ จึงเป็นทางเลือกที่เหมาะสม รถกระบะรับจ้าง ไม่เพียงแต่ช่วยให้การขนย้ายเป็นเรื่องง่ายและสะดวก แต่ยังสามารถเรียกใช้บริการได้ทุกเมื่อที่คุณต้องการ ไม่ว่าจะเป็นวันหยุดสุดสัปดาห์ วันหยุดยาว หรือแม้กระทั่งวันทำงาน ทีมงานพร้อมให้บริการตลอด 24 ชั่วโมง เพื่อตอบสนองความต้องการที่ไม่หยุดนิ่งของคุณค่ะ นอกจากนี้ เมื่อคุณไม่ต้องเสียเวลาหรือพลังงานในการขนย้ายของเอง คุณจะมีเวลามากขึ้นในการทำกิจกรรมอื่น ๆ ที่สำคัญในชีวิตค่ะ

   
รถกระบะรับจ้างนครสวรรค์ ใกล้ฉัน

บางครั้งความจำเป็นก็บังคับให้มีการเรียกใช้งาน รถกระบะรับจ้างนครสวรรค์ แบบเร่งด่วน รถรับจ้างที่อยู่ใกล้เป็นตัวแรกที่ ผู้ใช้บริการจะเรียกใช้งาน แต่บางครั้งก็ต้องแลกกับราคาที่สูงกว่าปกติ โดยเฉพาะเมื่อมีความต้องการที่เร่งด่วนหรือในช่วงเวลาที่มีความต้องการสูง เช่น วันหยุดสุดสัปดาห์หรือวันหยุดยาว ซึ่งผู้ให้บริการหลายรายอาจเพิ่มราคาขึ้นเพื่อชดเชยกับความไม่สะดวกที่เกิดจากการจัดการทรัพยากรในช่วงเวลานั้น ๆ ค่ะ ถึงแม้ราคาที่สูงขึ้นอาจทำให้คุณรู้สึกไม่สบายใจ แต่ก็ควรพิจารณาว่าความสะดวกและความรวดเร็วที่ได้รับนั้นคุ้มค่าหรือไม่ รถกระบะรับจ้างนครสวรรค์ ใกล้ฉัน บริการที่ใกล้ที่สุดและสามารถให้บริการได้ในเวลาที่ต้องการ อาจช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงความยุ่งยากและความเครียดที่เกิดจากการจัดการการขนย้ายด้วยตัวเองได้ค่ะ

   
รถกระบะรับจ้างนครสวรรค์ ไปต่างจังหวัด

บางครั้งการเดินทางไกลๆ แฝงไปด้วยความเสี่ยงต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้น โดยใช้บริการ รถกระบะรับจ้างนครสวรรค์ ไปต่างจังหวัด บางคนกังวลว่า ของที่ขนย้าย จะถึงปลายทางไหม เขาจะเอาไปส่งรึป่าว หรือจะเกิดปัญหาในระหว่างการเดินทางไหม อย่างไรก็ตาม ขนส่งเข้าใจดีถึงความกังวลเหล่านี้  และพร้อมมอบความสบายใจให้กับลูกค้าทุกคน เรามีทีมงานมืออาชีพที่พร้อมดูแลและตรวจสอบการขนส่งอย่างละเอียด เพื่อให้แน่ใจว่าสินค้าจะถึงปลายทางอย่างปลอดภัยและตรงเวลา นอกจากนี้ เรายังมีบริการที่สามารถตอบสนองความต้องการพิเศษของลูกค้า เช่น การติดรถไปพร้อมกับเราเพื่อให้คุณมั่นใจว่าทุกอย่างจะถูกต้องตามที่วางแผนไว้ อีกด้วยค่ะ

   
รถรับจ้างนครสวรรค์ ราคาเท่าไหร่

สำหรับผู้ที่กำลังมองหาบริการ รถรับจ้างนครสวรรค์ จากขนส่ง และต้องการทราบเกี่ยวกับเรทราคารถรับจ้าง การเตรียมข้อมูลให้ครบถ้วนก่อนที่จะติดต่อเจ้าหน้าที่ของบริษัทถือเป็นสิ่งที่สำคัญมาก เพื่อให้การขนย้ายเป็นไปอย่างราบรื่นและไม่มีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมที่ไม่คาดคิดในภายหลังค่ะ การให้ข้อมูลที่ครบถ้วนจะช่วยให้เจ้าหน้าที่สามารถเสนอราคาได้อย่างถูกต้อง ซึ่งข้อมูลที่ควรแจ้งคือ

    ประเภทของรถ : ระบุว่าคุณต้องการใช้รถประเภทไหน เช่น รถ 4 ล้อ, รถ 6 ล้อ หรือรถ 10 ล้อ
    จุดเริ่มต้นและจุดหมายปลายทาง : แจ้งที่อยู่เริ่มต้นและปลายทางเพื่อการคำนวณระยะทางและค่าบริการที่ถูกต้อง
    ปริมาณของสัมภาระ : บอกจำนวนและขนาดของสิ่งของที่ต้องการขนย้าย เช่น เฟอร์นิเจอร์ อุปกรณ์เครื่องใช้ หรือของชิ้นใหญ่
    วันที่และเวลาที่ต้องการขนย้าย : ระบุวันที่และเวลาที่คุณต้องการใช้บริการ เพื่อให้บริษัทสามารถจัดเตรียมรถและทีมงานให้ตรงตามความต้องการ
    บริการเสริม : ถ้าคุณต้องการบริการเสริม เช่น เด็กยก การจัดเก็บ ถอดประกอบ ควรแจ้งให้ชัดเจน

โดยการให้ข้อมูลที่ครบถ้วนนี้ จะช่วยให้การประเมินราคา มีความแม่นยำและลดโอกาสที่จะมีค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้นในภายหลังได้ค่ะ

2
บริหารจัดการอาคาร: ประโยชน์การดูแลเครื่องปรับอากาศ

หลายบ้าน มีสมาชิกหลายคนและอาจจะมีความจำเป็นที่จะต้องใช้เครื่องปรับอากาศ ซึ่งในปัจจุบันกลายเป็นเครื่องใช้ไฟฟ้าจำเป็นใช้ที่ทุกบ้านขาดแทบไม่ได้ ด้วยเพราะสภาพอากาศที่นับวันยิ่งร้อนจัดขึ้นอย่างต่อเนื่อง จึงทำให้การใช้งานเครื่องปรับอากาศยิ่งมีมากขึ้นตาม แต่เมื่อใช้เครื่องปรับอากาศทั้งที เราก็จำเป็นยิ่งนักที่จะต้องเรียนรู้วิธีการใช้งานเครื่องปรับอากาศอย่างถูกต้อง พร้อมวิธีบำรุงรักษา การดูแลรักษาความสะอาดเพื่อให้สามารถใช้งานได้นาน อย่างมีประสิทธิภาพ ช่วยยืดอายุการใช้งานได้ยาวนานและยังช่วยประหยัดพลังงาน

เพราะหากเราปล่อยทิ้งให้เครื่องปรับอากาศมีความสกปรก เกิดการสะสมของฝุ่นเป็นจำนวนมาก ซึ่งนั่นหมายความว่า อากาศที่เราสูดเข้าไปนั้น ก็จะไม่บริสุทธิ์จนอาจจะเป็นสาเหตุของการเจ็บป่วยของคนในบ้านได้ ดังนั้น หากเราใช้เครื่องปรับอากาศโดยไม่มีการดูแลรักษาความสะอาด นอกจากจะส่งผลถึงสุขภาพแล้ว อาจมีผลกระทบต่อการใช้งาน ทำให้แอร์เสื่อมสภาพและเปลืองไฟมากขึ้นด้วย ดังนั้น วันนี้เราจะมาพูดถึงประโยชน์ของการดูแลเครื่องปรับอากาศว่า หากเราดูแลเครื่องปรับอากาศแล้ว จะดีอย่างไรบ้าง

แน่นอนว่า การที่เราหมั่นทำความสะอาดแผ่นกรองอากาศทุกอาทิตย์ โดยการเปิดหน้ากากแอร์ขึ้นมา แล้วดึงแผ่นกรองอากาศออกมาล้างทำความสะอาดด้วยน้ำเปล่าหรือล้างทำความสะอาดโดยการฉีดน้ำล้างที่คอยล์ร้อนทั้งคอยล์เย็น เป็นประจำ ก็จะทำให้แอร์มีความสะอาด นอกจากจะสะอาดแล้ว ยังทำให้ประหยัดไฟและแอร์ไม่ทำงานหนักด้วย แอร์จะได้มีอายุการใช้งานยืนยาวขึ้น ควรที่จะหมั่นดูแลรักษาเพื่อให้มันสามารถใช้งานได้อย่างเต็มประสิทธิภาพ และการล้างแอร์ก็เป็นส่วนหนึ่งของการทำความสะอาดและเพิ่มประสิทธิภาพ เพื่อให้มีศักยภาพในการทำงานอย่างเต็มที่

ดังนั้น ทุกสิ่งทุกอย่างต้องอาศัยการดูแลซ่อมแซมเมื่อสึกหรอ ซึ่งการทำความสะอาดนั้นก็ถือว่าให้คุณประโยชน์ด้วย สำหรับประโยชน์ในการดูแลเครื่องปรับอากาศ ก็มีอยู่มากมาย สำคัญอย่างยิ่งในเรื่องของสุขภาพ เพราะสามารถชะลอการแพร่กระจายของเชื้อโรคได้ เนื่องจากเชื้อโรคก็มีอยู่ทั่วไปในอากาศ การมีเครื่องปรับอากาศก็ช่วยในการกรองสิ่งนั้นไป ไม่ว่าจะเป็น เชื้อรา แบคทีเรีย หรือฝุ่น ซึ่งเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดอาการภูมิแพ้ เมื่อใช้งานไปเรื่อยๆ ก็เท่ากับว่าสะสมเชื้อโรคไปด้วย


ฉะนั้นการล้างทำความสะอาดก็คือการหยุดการแพร่นั่นเอง ทั้งนี้ยังรักษาประสิทธิภาพของเครื่องใช้ไฟฟ้าให้ยาวนาน หากมีการดูแลรักษาสิ่งของนั้นก็จะอยู่นาน เพราะเมื่อถึงเวลาล้าง เราก็จะมีเวลาตรวจดูความผิดปกติไปในตัวด้วย ช่วยลดค่าใช้จ่ายการซ่อม เมื่อเราสังเกตอยู่บ่อยๆ ว่าแอร์เราทำงานปกติไหม เมื่อล้างแอร์แล้ว ให้สังเกตลมที่ออกมา และความเย็น เพื่อให้ดูว่ามีอะไรเปลี่ยนไปหรือเปล่า ดีกว่าการใช้ไปนานๆแล้วเกิดอาการเอง เพราะอาจจะเสียค่าใช้จ่ายในการซ่อมในราคาที่สูงเลยทีเดียว รวมไปถึงการช่วยลดอาการน้ำหยด อาการน้ำหยดลงบนพื้น เกิดจากสาเหตุที่ฝุ่นที่เครื่องปรับอากาศกรองมานั้นไปอุดตันในท่อน้ำทิ้ง ซึ่งเมื่ออุดตัน ก็จะทำให้น้ำหยดลงมานั่นเอง เพราะฉะนั้นหมั่นล้างแอร์ เพียงเท่านี้ก็จะไม่มีปัญหาอีกต่อไป ที่สำคัญที่สุดคือ ช่วยประหยัดค่าไฟได้จริงๆ

เพราะเมื่อใช้ไปนานๆ ฝุ่นจะไปติดอยู่ในตัวคลายความร้อน และความเย็นทำให้ คอมเพลสเซอร์แอร์ทำงานหนัก เราจึงต้องล้างแอร์บ่อยๆ เมื่อประสิทธิภาพการทำงานสูงขึ้น ไม่ทำงานหนักมากขึ้น ก็จะทำให้ไม่เปลืองไฟด้วย แถมยังช่วยทำให้แอร์มีอายุการใช้งานที่นานขึ้น เพราะหากเราจะลงทุนซื้อแอร์ใหม่มาแล้ว คงอยากจะใช้ไปนานๆ ดังนั้น การล้างแอร์เป็นประจำก็จะช่วยทำให้ยืดอายุการใช้งานไปด้วย

ทั้งนี้ ทางเราอยากให้ทุกคนได้เลือกเครื่องปรับอากาศที่มีประสิทธิภาพในการใช้งานที่เหมาะสมกับคุณ ทางเรามีบริการดูแลระบบเครื่องปรับอากาศภายในอาคาร ที่มีคนจำนวนมาก เพื่อที่จะได้สามารถใช้งานเครื่องปรับอากาศได้อย่างมีประสิทธิภาพ เพราะเราถือว่า ระบบปรับอากาศและหมุนเวียนอากาศเป็นสิ่งจำเป็นมาก เพราะผู้คนส่วนใหญ่ในปัจจุบันมักจะใช้ชีวิตในภายในอาคาร นั่นถือว่าเป็นสิ่งสำคัญ เพราะถ้าเราได้สูดอากาศที่บริสุทธิ์และสะอาดเข้าไป ก็จะทำให้เรามีสุขภาพที่ดี สามารถใช้ชีวิตประจำวันได้สดชื่น สบายมากยิ่งขึ้น

3
Doctor At Home: หลอดเลือดแดงขาตีบ (Peripheral artery disease/PAD)

หลอดเลือดแดงขาตีบ (Peripheral artery disease/PAD)* ส่วนใหญ่เกิดจากภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง (atherosclerosis)

โรคนี้ส่วนใหญ่จะเริ่มพบได้ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี และยิ่งมีอายุมากขึ้นก็ยิ่งพบได้บ่อยขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี ผู้ที่ป่วยเป็นเบาหวาน หรือผู้ที่สูบบุหรี่ มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคนี้

นอกจากนั้นอาจพบในผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ต่อการเกิดภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง เช่น ความดันโลหิตสูง ภาวะอ้วน

มักพบร่วมกับโรคที่เกี่ยวข้องกับภาวะหลอดเลือดแดงตีบอื่น ๆ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ โรคหลอดเลือดสมอง ไตวายเรื้อรัง ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศในผู้ชาย (องคชาตไม่แข็งตัว) เป็นต้น

*Peripheral artery disease/Peripheral arterial disease/PAD ซึ่งแปลว่า หลอดเลือดแดงส่วนปลายตีบนั้น หมายถึง หลอดเลือดแดงที่ไปเลี้ยงแขนหรือขาเกิดการตีบแคบลง ทำให้เลือดไปเลี้ยงแขนหรือขาไม่ได้
ภาวะนี้มักเกิดที่หลอดเลือดแดงที่ไปเลี้ยงขา เรียกว่า "หลอดเลือดแดงขาตีบ"
ในบทนี้จึงขอกล่าวถึงเฉพาะเรื่อง "หลอดเลือดแดงขาตีบ"

สาเหตุ

ส่วนใหญ่เกิดจากภาวะหลอดเลือดแดงแข็งจากการมีตะกรันไขมันเกาะที่ภายในผนังหลอดเลือด ทำให้หลอดเลือดตีบลง เลือดไปเลี้ยงขาและปลายเท้าได้น้อยลง

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหลอดเลือดแดงขาแข็งและตีบที่สำคัญ ได้แก่ เบาหวาน การสูบบุหรี่ นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากปัจจัยอื่น ได้แก่ อายุ (มากกว่า 50 ปี) ความดันเลือดสูง ไขมันในเลือดสูงหรือผิดปกติ ภาวะอ้วน (ดัชนีมวลกายมากกว่า 30 กก./ตร.ม.) ภาวะโฮโมซีสตีนในเลือดสูง (hyperhomocysteinemia) โรคไตเรื้อรัง มีพ่อแม่หรือพี่น้องเป็นโรคหลอดเลือดแดงขาตีบ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน หรือโรคหลอดเลือดสมองตีบตัน (อัมพฤกษ์ อัมพาต)

โรคนี้ส่วนน้อยอาจเกิดจากสาเหตุอื่น เช่น การฉายรังสี การบาดเจ็บที่ขา การอักเสบของหลอดเลือดแดงขา (ซึ่งอาจพบเป็นภาวะแทรกซ้อนของ โรคหลอดเลือดแดงขมับอักเสบ) เป็นต้น

นอกจากนี้ อาจเกิดจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นที่ขา เช่น กลุ่มอาการหลอดเลือดแดงขาพับถูกกดทับ (popliteal entrapment syndrome) ซึ่งเกิดจากกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นกดทับถูกหลอดเลือดแดงที่บริเวณขาพับ ซึ่งเป็นภาวะที่พบได้ค่อนข้างน้อย และพบได้ในคนอายุน้อยหรือวัยหนุ่มสาว


อาการ

ผู้ที่มีภาวะหลอดเลือดแดงขาตีบในระยะแรกอาจไม่มีอาการ ซึ่งตรวจพบได้จากการตรวจเช็กสุขภาพจากแพทย์

ผู้ป่วยจะแสดงอาการเมื่อมีการตีบของหลอดเลือด เกินร้อยละ 50

อาการเริ่มแรกที่พบบ่อย คือ ขาข้างที่ผิดปกติมีอาการปวดเวลาเดินไปได้สักพักหนึ่ง หรือเวลาเดินขึ้นบันได มักมีอาการปวดหน่วง ๆ ที่น่อง บางคนอาจปวดที่ต้นขาหรือสะโพกร่วมด้วย (ซึ่งขึ้นกับตำแหน่งที่ตีบตันของหลอดเลือด) อาการอาจเกิดที่ขาเพียงข้างใดข้างหนึ่ง หรือทั้งสองข้างก็ได้

อาการปวดจะทุเลาได้เองเมื่อผู้ป่วยหยุดพักการเดินสัก 2-3 นาที แต่เมื่อเดินต่อสักพักก็จะกำเริบอีก หากยังฝืนเดินต่อไปเรื่อย ๆ ก็จะปวดมากขึ้น จนอาจเดินขาลาก ทำให้ผู้ป่วยจำเป็นต้องหยุดเดิน

ทั้งนี้เนื่องจากการเดิน กล้ามเนื้อขาต้องการออกซิเจนเพิ่มขึ้นจากขณะพัก (ไม่ได้เดิน) แต่เพราะหลอดเลือดแดงขาตีบ เลือดจึงไม่สามารถไปเลี้ยงกล้ามเนื้อขาได้พอกับความต้องการ เราเรียกอาการปวดขาในลักษณะนี้ว่า "อาการปวดขาเป็นระยะเพราะขาดเลือด (intermittent claudication)"

บางคนอาจไม่มีอาการปวดขาเป็นระยะดังกล่าว แต่อาจมีเพียงอาการหนักขา ขาไม่มีแรงหรือขาอ่อน ทำให้คิดว่าเป็นเพียงอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อจากการเดิน หรือจากอายุที่มากขึ้น

บางรายอาจมีอาการเป็นตะคริวที่น่องบ่อย ซึ่งอาจเกิดขึ้นแม้แต่ในช่วงเข้านอนตอนกลางคืน

เมื่อหลอดเลือดแดงขาตีบมากขึ้น ก็จะมีอาการปวดขามากขึ้น เดินได้ระยะสั้นกว่าเดิมก็จะมีอาการปวด ทำให้ผู้ป่วยเดินได้ช้าลง หรือเดินไกลไม่ได้ มีผลทำให้ดำเนินชีวิตได้ไม่ปกติ หรือเล่นกีฬาที่ต้องเดินไม่ได้

หากปล่อยไว้จนมีการตีบของหลอดเลือดที่รุนแรง ก็จะมีอาการปวดขา แม้อยู่เฉย ๆ หรือเวลานอนราบหรือยกเท้าสูง อาจเป็นมากถึงขั้นนอนไม่หลับ

นอกจากนี้ ยังอาจมีอาการอื่น ๆ ตามมา ได้แก่ ขาข้างที่เป็นมีอาการชาหรืออ่อนแรง ซีดกว่าปกติ หรือมีสีผิวเปลี่ยนไป คลำดูขาข้างที่เป็นรู้สึกเย็นกว่าปกติ ผิวหนังที่บริเวณขาดูมันวาวกว่าปกติ ขนและเล็บงอกช้ากว่าขาข้างที่ปกติ เกิดแผลที่ปลายเท้าเรื้อรังและหายยาก กล้ามเนื้อขาลีบลงกว่าปกติ ชีพจรที่ขาและเท้าของขาข้างที่เป็นคลำได้เบาหรือไม่ได้

ผู้ชายบางคนอาจมีภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศในผู้ชาย (องคชาตไม่แข็งตัว) ร่วมด้วย


ภาวะแทรกซ้อน

ที่พบบ่อยคือ การเป็นแผลเรื้อรังที่ขา อาจเกิดการติดเชื้อ และกลายเป็นเนื้อตายเน่า (gangrene) ซึ่งอาจจำเป็นต้องตัดนิ้วเท้าหรือข้อเท้า เกิดความพิการได้ มักพบในผู้ป่วยเบาหวานที่ไม่ได้รักษาอย่างจริงจัง

ผู้ป่วยมักมีภาวะหลอดเลือดแดงตีบที่อวัยวะอื่นร่วมด้วย หากปล่อยไว้ก็อาจเกิดโรคอื่น ๆ ตามมา ที่สำคัญ ได้แก่ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (พบได้ประมาณร้อยละ 30-50 ของผู้ที่เป็นหลอดเลือดแดงขาตีบ) โรคหลอดเลือดสมอง (พบได้ประมาณร้อยละ 15-25 ของผู้ที่เป็นหลอดเลือดแดงขาตีบ) หลอดเลือดแดงไตตีบ (renal artery stenosis) ไตวายเรื้อรัง

ในรายที่มีการตีบของหลอดเลือดแดงขาที่รุนแรง อาจเกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงขาแทรกซ้อนอย่างเฉียบพลัน ทำให้ขาเกิดภาวะขาดเลือดอย่างรุนแรง เกิดภาวะที่เรียกว่า "Acute limb ischemia (ALI)" ขาข้างที่เป็นจะมีอาการปวด (ขณะพักอยู่เฉย ๆ) ซีด เย็น ชา กล้ามเนื้ออ่อนแรง และชีพจรเบา ซึ่งถือเป็นภาวะฉุกเฉินที่ต้องรับไว้รักษาในโรงพยาบาล และมีความเสี่ยงต่อการเกิดความพิการจากการตัดขา หรือการเสียชีวิต


การวินิจฉัย

แพทย์จะวินิจฉัยเบื้องต้นจากอาการและสิ่งตรวจพบ ได้แก่ การคลำชีพจรที่เท้าพบว่าเบาหรือคลำไม่ได้ เท้าซีดและเย็นกว่าปกติ กล้ามเนื้อขาอ่อนแรง กล้ามเนื้อขาลีบลงกว่าปกติ แผลเรื้อรังที่เท้า

แพทย์จะทำการวินิจฉัยให้แน่ชัดด้วยการตรวจพิเศษ เช่น ทำการทดสอบด้วยการวัดความดันโลหิตที่เท้าเทียบกับที่ต้นแขน ดังที่เรียกว่า "Ankle-Brachial Index (ABI) Test" ซึ่งมักพบว่าความดันโลหิตที่เท้ามีค่าต่ำกว่าที่ต้นแขน (ค่า ABI < 0.90) มีค่ายิ่งต่ำ แสดงว่าโรคยิ่งรุนแรง, การตรวจวัดการไหลเวียนเลือดในหลอดเลือดแดงขาด้วยอัลตราซาวนด์ (Doppler ultrasound), การถ่ายภาพหลอดเลือด (angiography) ด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า, การตรวจเลือด (ดูระดับน้ำตาล ไขมัน) เป็นต้น

ในรายที่วินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดแดงขาตีบ แพทย์จะทำการตรวจพิเศษเพิ่มเติมเกี่ยวกับความผิดปกติของหลอดเลือดหัวใจและสมอง โรคไตเรื้อรัง เป็นต้น


การรักษาโดยแพทย์

แพทย์จะให้ยารักษาโรคที่เป็นสาเหตุ (เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง), ให้ยาต้านเกล็ดเลือด เช่น แอสไพริน, โคลพิโดเกรล (clopidogrel) ป้องกันไม่ให้เกล็ดเลือดจับเป็นลิ่มอุดตันหลอดเลือด, ให้ยาเพิ่มการไหลเวียนเลือดที่ไปเลี้ยงขา (เช่น cilostazol ลดอาการปวดขาเป็นระยะเพราะขาดเลือด ช่วยให้เดินได้ระยะไกลขึ้น) เป็นต้น

นอกจากนี้แพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยปรับพฤติกรรม เช่น งดบุหรี่, ลดอาหารหวาน มัน เค็ม, ลดน้ำหนัก, ผ่อนคลายความเครียด, ออกกำลังกาย

แพทย์อาจแนะนำให้ออกกำลังด้วยการเดินวันละ 30-45 นาที สัปดาห์ละ 4-5 วัน เดินด้วยความเร็วตามปกติ เมื่อสังเกตว่าเริ่มมีอาการปวดขาให้หยุดเดิน เมื่อรู้สึกทุเลาปวดให้เดินต่อ เดิน ๆ หยุด ๆ สลับกันจนครบ 30-45 นาที การเดินช่วยให้เลือดนำออกซิเจนไปเลี้ยงขาได้มากขึ้น ทำให้เดินได้ไกลขึ้น

หากการรักษาข้างต้นไม่ได้ผล แพทย์อาจทำการรักษาด้วยวิธีอื่น ๆ เช่น การผ่าตัดบายพาส (โดยใช้หลอดดำของผู้ป่วยเอง หรือหลอดเลือดเทียม), การทำบัลลูนและใส่หลอดเลือดตาข่าย (stent) ค้ำยันภายในหลอดเลือด, การฉีดยาละลายลิ่มเลือดเข้าไปในหลอดเลือดตรงจุดที่มีลิ่มเลือดอุดตัน

ผลการรักษา หากได้รับการวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่ระยะแรก ก่อนมีอาการแสดง และไม่มีโรคหลอดเลือดหัวใจและสมองร่วมด้วยอย่างต่อเนื่อง มักได้ผลดี

แต่ถ้าได้รับการรักษาในระยะที่มีอาการ ผลการรักษาขึ้นกับสภาพของผู้ป่วย ในรายที่มีหลอดเลือดหัวใจหรือสมองตีบร่วมด้วย ก็อาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดความพิการหรือการเสียชีวิตจากโรคเหล่านี้


การดูแลตนเอง

หากสงสัย เช่น มีอาการปวดขาเวลาเดินหรือขึ้นบันได เป็นตะคริวที่น่องบ่อย ปวดขาตอนนอนราบหรือตอนกลางคืน ขามีลักษณะซีด เย็น กล้ามเนื้อขาลีบหรืออ่อนแรง หรือคลำชีพจรที่เท้ามีลักษณะเบาหรือคลำไม่ได้ มีแผลเรื้อรังที่ขา เป็นต้น ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็ว

นอกจากนี้ เนื่องจากผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดแดงขาตีบในระยะแรกมักจะไม่มีอาการแสดงใด ๆ ดังนั้น ผู้ที่สบายดี ไม่มีอาการปวดขาและอาการอื่นใด ก็ควรไปปรึกษาแพทย์ เพื่อตรวจกรองโรคนี้ ในกรณีใดกรณีหนึ่งดังต่อไปนี้

    มีอายุมากกว่า 65 ปี
    มีอายุมากกว่า 50 ปี ซึ่งป่วยเป็นเบาหวาน หรือสูบบุหรี่
    มีอายุน้อยกว่า 50  ปี ซึ่งป่วยเป็นเบาหวาน และมีปัจจัยเสี่ยงอื่นร่วมด้วย เช่น ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง อ้วน เป็นต้น

เมื่อตรวจพบว่าเป็นโรคหลอดเลือดแดงขาตีบ ควรดูแลรักษาและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ และติดตามการรักษากับแพทย์ตามนัด

ข้อปฏิบัติตัว ที่สำคัญ ได้แก่ 

    งดบุหรี่
    ลดอาหารหวาน มัน เค็ม กินผัก ผลไม้ ธัญพืช ถั่ว เต้าหู้ ปลาให้มาก ๆ
    ลดน้ำหนัก ถ้าน้ำหนักเกิน
    ผ่อนคลายความเครียด
    ออกกำลังกาย ด้วยการเดินให้มาก ๆ ตามวิธีที่แพทย์แนะนำ วันละ 30-45 นาที สัปดาห์ละ 4-5 วัน (อ่านเพิ่มเติมที่หัวข้อ "การรักษา" ด้านบน)
    หมั่นดูแลเท้าไม่ไห้เกิดแผล (เช่น ระมัดระวังในการตัดเล็บ สวมใส่รองเท้าที่พอดีกับเท้า ระวังไม่ให้ถูกของมีคมบาด) เพราะหายยากเนื่องจากขาดเลือดไปเลี้ยง
    หลีกเลียงการซื้อยามาใช้เอง เนื่องเพราะยาบางชนิด เช่น กลุ่มสูโดเอฟีดรีน (pseudoephedrine) ซึ่งนิยมใช้รักษาโรคหวัด คัดจมูก โรคภูมิแพ้ ไซนัสอักเสบ อาจทำให้หลอดเลือดตีบมากขึ้น ปวดขามากขึ้นได้


ควรกลับไปพบแพทย์ก่อนนัด ถ้ามีลักษณะข้อใดข้อหนึ่ง ดังต่อไปนี้

    มีอาการปวดขามากขึ้น
    ขามีลักษณะซีด เย็น กล้ามเนื้ออ่อนแรง ชา หรือเป็นแผลเรื้อรัง
    มีอาการเจ็บหน้าอก ใจสั่น เวียนศีรษะ หน้ามืด หรือแขนขาซีกหนึ่งมีอาการชาหรืออ่อนแรง
    ขาดยาหรือยาหาย
    สงสัยเกิดผลข้างเคียงจากยาที่แพทย์ให้กิน เช่น มีลมพิษ ผื่นคัน ตุ่มพุพอง ตาบวม ปากบวม คลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ ใจสั่น ท้องเดิน เป็นต้น
    มีความวิตกกังวล


การป้องกัน

    ไม่สูบบุหรี่
    รักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ
    หมั่นออกกำลังกายเป็นประจำ
    ลดอาหารมัน หวาน เค็ม กินผัก ผลไม้ ธัญพืช ถั่ว เต้าหู้ ปลาให้มาก ๆ
    ถ้าเป็นเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หรือไขมันในเลือดสูง ควรดูแลรักษาให้สามารถควบคุมโรคได้ดีอย่างต่อเนื่อง


ข้อแนะนำ

1. ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดแดงขาตีบจะรู้สึกสบายดี ไม่มีอาการปวดขาและอาการผิดปกติอื่นใด จะมีอาการปวดขาเมื่อหลอดเลือดตีบมากแล้ว และอาจมีโรคหลอดเลือดหัวใจหรือสมองตีบแฝงอยู่ร่วมด้วย (โดยไม่มีอาการ) ดังนั้นผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหลอดเลือดแดงแข็งและตีบ ถึงแม้สบายดีก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจกรองโรค และรับการรักษาแต่เนิ่น ๆ

2. โรคนี้มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการ (อ่านเพิ่มเติมที่หัวข้อ "สาเหตุ" ด้านบน) ที่สำคัญ ได้แก่ การเป็นโรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้ การสูบบุหรี่ การมีอายุมาก ยิ่งมีปัจจัยเสี่ยงหลายอย่าง เช่น ผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี และป่วยเป็นโรคเบาหวาน ร่วมกับการสูบบุหรี่ หรือความดันโลหิตสูง หรือไขมันในเลือดสูง ก็มีโอกาสเป็นโรคนี้ได้มากขึ้น ดังนั้น ควรป้องกันการเกิดโรคนี้ด้วยการลดปัจจัยเสี่ยงให้มากที่สุด (อ่านเพิ่มเติมที่หัวข้อ "การป้องกัน" ด้านบน)

3. โรคนี้มีความรุนแรงค่อนข้างมาก เนื่องเพราะมักตรวจพบเมื่อผู้ป่วยมีอาการปวดขาแล้ว และขามักมีภาวะขาดเลือดเรื้อรังมานาน มักทำให้เกิดแผลเรื้อรัง ซึ่งนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน ถึงขั้นต้องตัดขา นอกจากนี้ อาจพบโรคหลอดเลือดหัวใจหรือสมองตีบร่วมด้วย ซึ่งเป็นสาเหตุของความพิการหรือการเสียชีวิตจากโรคเหล่านี้

4. ผู้ที่มีอาการปวดขาหรือเป็นตะคริวบ่อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้สูงอายุ ผู้ที่สูบบุหรี่ ผู้ที่ป่วยเป็นเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หรือไขมันในเลือดสูง อย่าชะล่าใจว่าเป็นเพียงอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ หรือไม่เป็นอะไรมาก แต่ควรไปปรึกษาแพทย์เพี่อตรวจให้แน่ใจว่าเป็นโรคหลอดเลือดแดงขาตีบหรือไม่

4
จัดฟันบางนา: เลือกให้เหมาะสม ความต่างระหว่าง “รากฟันเทียม” กับ “สะพานฟัน”

ต้องขอบอกเลยว่าในยุคสมัยที่นวัตกรรมทางทันตกรรมก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว ได้มีการคิดค้นวิเคราะห์วิจัย จนเกิดการรักษาในรูปแบบต่างๆขึ้นมามากมาย เพื่อให้คนไข้ได้มีส่วนร่วมในการเลือกอย่างเหมาะสม

มีหลายท่านที่ได้สูญเสียฟันแท้ตามธรรมชาติไปแล้วไม่ทราบว่าควรทำการรักษาอย่างไรถึงจะดีที่สุด เหมาะสมที่สุดสำหรับตนเอง ซึ่งในสมัยนี้ไม่เหมือนเมื่อก่อนที่มีเพียงการใส่ฟันปลอมแบบสวมถอดปกติที่เป็นที่นิยม แต่ในยุคสมัยที่เปลี่ยนไปมีการวิเคราะห์วิจัยต่างๆถูกคิดค้นขึ้นมาเพื่อให้เจอสิ่งที่ดีที่สุด จึงทำให้มีการทำฟันเทียม หรือกระบวนการทดแทนฟันแท้ตามธรรมชาติที่สูญเสียไปให้เลือกมากมายหลากหลายรูปแบบ หลากหลายความสามารถ รวมถึงหลากหลายความเหมาะสม

ในวันนี้จึงจะขอพาท่านผู้อ่านมาทำความรู้จักกับกระบวนการทำฟันเทียม 2 รูปแบบที่เป็นที่นิยมอย่างมากในขณะนี้ นั่นก็คือการทำ “รากฟันเทียม” และ “สะพานฟัน”

ซึ่งเมื่อพูดถึงตรงนี้หลายๆท่านอาจจะแยกแยะความต่างกันของทั้งสองวิธีนี้ไม่ออกจึงทำให้ตัดสินใจไม่ได้ว่าควรเลือกทำอะไรดี ในเมื่อผลลัพธ์ตามความคิดของคนไข้นั้นเหมือนกัน แต่ต้องขอบอกเลยว่าทั้งสองวิธีนี้มีความเหมือนและแตกต่าง มีข้อเสียและข้อดีต่างกันออกไป โดยมีรายละเอียดดังต่อไปนี้


“การทำรากฟันเทียม” และ “การทำสะพานฟัน” แตกต่างกันอย่างไร ?

ต้องขอบอกก่อนเลยว่าทั้งสองแบบไม่ว่าจะเป็นการทำรากฟันเทียม หรือ การทำสะพานฟัน ก็คือกระบวนการทำฟันปลอม หรือที่ทางทันตแพทย์เรียกว่า ฟันเทียม จุดประสงค์เพื่อใช้ทดแทนฟันจริงที่เสียหายเป็นอย่างมากถึงขั้นต้องสูญเสียไปในที่สุด

อย่างที่ทราบกันดีว่าการสูญเสียฟันแท้ตามธรรมชาติถือได้ว่าเป็นเรื่องใหญ่ที่กระทบมากมายต่อสุขภาพช่องปากที่ดีในอนาคต และการดำเนินชีวิตเป็นอย่างมาก

โดยหากว่าท่านสูญเสียฟันแท้ตามธรรมชาติไป ก็อาจจะทำให้ท่านมีปัญหาเรื่องการบดเคี้ยวอาหาร หากว่าสูญเสียฟันหน้าก็อาจจะส่งผลให้เสียบุคลิกภาพไม่กล้าที่จะพูดคุยกับใคร หรือไม่กล้ายิ้มอย่างเป็นธรรมชาติ รวมถึงการออกเสียงในการพูดคุยไม่ชัดเจนเท่าที่ควร และถ้าหากว่าปล่อยทิ้งไว้โดยที่ไม่ทำการรักษาในระยะยาวก็อาจจะส่งผลให้ฟันที่เหลืออยู่ในช่องปากเกิดการล้มเสียหายตามมาเป็นวงกว้างในระยะยาวได้นั่นเอง ซึ่งวิธีการรักษาก็คือการใส่ฟันปลอมเป็นหนึ่งในทางที่ดีที่สุด โดยการทำฟันปลอมนั้นมีด้วยกันหลัก 2 วิธีที่กำลังเป็นที่นิยมนั่นก็คือ การทำรากฟันเทียม และ การทำสะพานฟัน โดยมีความแตกต่างดังต่อไปนี้

   
การใส่สะพานฟันแบบติดแน่น

การทำสะพานฟันถือได้ว่า เป็นการทำฟันปลอมแบบติดแน่นวิธีหนึ่ง ซึ่งจะอาศัยฟันแท้ตามธรรมชาติข้างเคียงที่ไม่สูญเสียเป็นตัวยึดติด โดยไม่สามารถถอดใส่ได้ด้วยตนเองแบบฟันปลอมตามปกติทั่วไป พูดง่ายๆก็คือ การเติมเต็มฟันในช่องว่างที่หายไป โดยอาศัยฟันข้างเคียง วิธีการหลักๆในการทำสะพานฟันก็คือ การกรอฟันบริเวณหัวและท้ายของช่องว่างให้มีขนาดซี่ที่เล็กลง หลังจากนั้นจะเริ่มทำสะพานฟันสามซี่เพื่อยึดติดซี่ข้างเคียงกับฟันปลอมที่กำลังจะสวมใส่ลงไปนั่นเอง

ข้อดีของการทำสะพานฟัน

มีค่าใช้จ่ายในการรักษาน้อย ไม่จำเป็นต้องทำการผ่าตัดให้เกิดการบาดเจ็บ ได้ฟันปลอมแบบติดแน่นที่มีความเป็นธรรมชาติและมีความแข็งแรงสูง

ข้อเสียของการทำสะพานฟัน

การทำสะพานฟันนั้นจำเป็นต้องกรอฟัน ซึ่งนั่นเองที่ทำให้ท่านอาจจะต้องแลกมาด้วยการเสียเนื้อฟันที่ดีรอบข้าง และการทำความสะอาดนั้นจะถือได้ว่ายุ่งยากกว่าปกติพอสมควรเนื่องจากว่าท่านจำเป็นต้องใช้ไหมขัดฟันสอดไปทำความสะอาดใต้สะพานฟันทุกครั้ง เพราะ ใต้สะพานฟันมักมีเศษอาหารเข้าไปติดเป็นจำนวนมาก

   
การใส่รากฟันเทียม

ถือได้ว่าเป็นการทำฟันปลอมแบบติดแน่นอีกวิธีหนึ่ง ที่กำลังเป็นที่นิยมกันเป็นอย่างมาก ด้วยความเป็นธรรมชาติของฟัน และสะดวกสบายในการทำความสะอาด ซึ่งการใส่รากฟันเทียมจะเป็นการฝังรากเทียมลงไปในกระดูกขากรรไกรบริเวณที่สูญเสียฟัน และจึงจะทำการใส่ครอบฟันเทียมอีกที ก็จะได้ฟันปลอมที่เหมือนฟันแท้ตามธรรมชาติมากที่สุด


ข้อดีของการใส่รากฟันเทียม

ไม่ต้องเสียเนื้อฟันดีๆแบบการทำสะพานฟัน ทำความสะอาดง่ายไม่แตกต่างกับการทำความสะอาดฟันตามธรรมชาติไม่ยุ่งยาก ได้ฟันที่แข็งแรงคงทนเป็นธรรมชาติในการใช้งาน

ข้อเสียของการใส่รากฟันเทียม

มีค่าใช้จ่ายที่ค่อนข้างสูง ต้องมีการผ่าตัดซึ่งอาจก่อให้เกิดการบาดเจ็บ

5
รถกระบะรับจ้าง รถรับจ้างจังหวัดนครสวรรค์ พร้อมให้บริการ ตลอด 24 ชม.

รถรับรถกระบะรับจ้าง รถรับจ้างจังหวัดนครสวรรค์ พร้อมให้บริการ ตลอด 24 ชม.จ้างจังหวัดนครสวรรค์ ที่ให้บริการรับจ้างขนของ ขนย้าย ด้วยทีมงานมืออาชีพจริงๆ ไม่ทำให้คุณผิดหวังอย่างแน่นอนในการบริการ รถกระบะรับจ้างจังหวัดนครสวรรค์ รถหกล้อรับจ้างจังหวัดนครสวรรค์ รถ10ล้อรับจ้างจังหวัดนครสวรรค์  รถเฮียบรับจ้างจังหวัดนครสวรรค์ รถรับจ้างทั่วไปจังหวัดนครสวรรค์  รถบรรทุกรับจ้างจังหวัดนครสวรรค์ ซึ่งมีบริการที่มากมายหลายแบบ ตามลักษณะงานที่ลูกค้าจ้างให้ทำ เราได้ขยายตัวอย่างรวดเร็ว แรกเริ่มให้บริการมี รถรับจ้าง

เพียงไม่กี่คัน แต่เมื่อเวลาผ่านมากว่า 10 ปีแล้ว รถรับจ้างขนของจังหวัดนครสวรรค์ ได้ขยายตัวเป็นอย่างมาก โดยมีรถให้บริการทุกประเภท และมีจำนวนหลายคัน เพื่อรองรับกับการขยายตัวของชุมชนและธุรกิจทุกประเภทของผู้ใช้บริการและผู้ประกอบการทุกท่าน
ส่วนในเรื่องของคำถามที่ถูกพบบ่อยมากที่สุด นั่นคือ เรื่อง ราคาแพงมั้ย เพราะดิฉันเข้าใจกับทุกท่านที่ค้นหาทุกเว็บไซต์ของ รถเช่า ในทุกๆเว็บ และจะโทรสอบถามทุกๆเว็บ และทำการเปรียบเทียบราคาว่า ระยะทางจาก

ตรงนี้ ถึงตรงนั้นจะราคาเท่าไหร่? แน่นอนค่ะว่านั่นคือสิ่งที่ผู้ใช้บริการตะหนักมากพอสมควร ราคาถูกแน่นอน ถูกชัวร์ และถูกจริง ซึ่งทางเราไม่ได้มีแต่เพียง รถรับจ้างขนย้ายบ้าน แต่อย่างเดียว ทางเรายังมีบริการดีๆมาเอาใจคนรักการ เที่ยวอีกด้วยค่ะ เพราะมีสถานที่ท่องเที่ยวมากมาย ให้คุณได้ไปสัมผัส หากคุณคิดที่จะเที่ยวหรือมีการวางแผนเที่ยวหลายวัน คุณสามารถมาเลือกใช้บริการเราได้ “ข้อดีของการจ้างรถรับจ้าง” นั่นคือ คือคุณสามารถใช้เวลาตามสถานที่ต่างๆ ได้ตามใจ

ชอบ และที่สำคัญที่สุดคือความสะดวกสบายนั่นเอง หากคุณคิดที่จะเที่ยวคุณต้องเที่ยวให้สุด และไปหลากหลายสถานที่ ถึงจะคุ้มค่า ตลอดจนเพลินเพลินกับการ เซลฟี่ เก็บเรื่องราวความประทับใจตลอดจนบันทึกเป็นความทรงจำผ่านรูปภาพ

ไม่ว่าระยะทางจะไกลสักแค่ไหนมันไม่ใช่อุปสรรคสำหรับ รถรับจ้าง อย่างเรา เราพร้อมที่จะเดินทางร่วมไปพร้อมกับคุณในทุกๆที่ซึ่งเรามีรถให้บริการที่มากชนิด ได้แก่ รถกระบะรับจ้าง รถหกล้อรับจ้าง รถ10ล้อรับจ้าง รถเฮี๊ยบรับจ้าง รถรับจ้าง4ล้อ

ใหญ่ รถพ่วงรับจ้าง รถรับจ้างขนของทั่วไป รถรับจ้างย้ายบ้าน ที่บริการงานขนย้ายตามที่เหมาะกับงานและสินค้าของลูกค้าที่ต้องการจะขน ที่คุณอยากจะไป พร้อมทำให้คุณเพลิดเพลิน อิ่มอกอิ่มใจไปกับการท่องเที่ยวที่สุดคุ้มค่านั่นเอง
รถบรรทุกรับจ้างจังหวัดนครสวรรค์ บริการรวดเร็วทันใจ ในการให้บริการ รถหกล้อรับจ้างจังหวัดนครสวรรค์ เราเน้นความรวดเร็วเป็นหลัก เพราะเรารู้ว่าหากคุณต้องการใช้บริการรถรับจ้างจังหวัดนครสวรรค์แล้ว ย่อมหมายถึงเอาอย่างไว ไม่อยากรอนาน

เพราะถ้างาน บริการรถรับจ้าง ไม่เล็งเห็นความสำคัญของผู้ใช้บริการ คุณคงจะหารถรับจ้างเจ้าอื่นที่ไวกว่าเพื่อแข่งกับเวลาที่มีคุณค่า เมื่อคุณเรียกใช้บริการรถรับจ้างขนย้ายให้มาขนย้ายของเวลาใด ทางเราจะรีบจัดหา รถรับจ้างนครสวรรค์ ที่เหมาะสมไปให้บริการภายในเวลาอันรวดเร็ว และปลอดภัยที่สุด 100%
หากวันนี้ ท่านอาจจะยังลังเลว่า จะใช้บริการรถรับจ้างที่ไหนดี? หรือว่า จ้างขนของไปแล้ว รถขนาดเท่านี้จะใส่ของหมดหรือไม่ และสินค้าเราระหว่างเดินทางจะเสียหายมั้ย

ซึ่งเป็นคำถามที่ยอดฮิตมากครับ แต่เนื่องด้วยงานบริการที่เรา รับใช้มานานนี้ ประสบการณ์เท่านั้นที่จะสามารถตอบท่านได้อย่างไม่แครงใจ เพราะเราแก้ปัญหาเหล่านี้ให้ท่านได้อย่างรวดเร็วและแน่นอน ท่านจงสบายใจได้เลย ปลอดภัย หายห่วงและประหยัดเงินอย่างแน่นอน
อยากรู้ว่า หากจะใช้บริการ รถรับจ้างขนของนครสวรรค์ ต้องทำยังไงบ้าง ไม่ยากเลยครับ

เพราะเรามีศูนย์ให้บริการลูกค้าส่วนกลาง มีคนตามคิวงาน มีคนแจ้งเสนอราคา และคนที่ให้บริการหลังการขายให้ด้วย เพราะเรามองว่า การบริการที่ดี เราก็จะลูกค้าที่ดีตอบรับกลับเรามาเช่นกัน บริการที่เป็นมาตรฐานขนาดนี้ แต่ราคาเท่ากันกับ รถรับจ้างขนย้ายทั่วไปในนครสวรรค์ อีกด้วย แล้วยังต่อรองราคาได้อีก ท่านคิดว่า ด้วยความต่างแบบนี้แต่ราคาเท่ากันหรือถูกกว่า แล้วท่านจะรีรอทำไมครับ โทรหาเราตอนนี้เลย ถ้าจะเอาโปรโมชั่นราคาถูกได้ ก็ต้องฝากข้อความไว้นะครับ เราจะติดต่อกลับไปในราคาพิเศษจริง

6
ทำบุญ วัดเฉลิมพระเกียรติพระจอมเกล้าราชานุสรณ์ วัดสวยบนเขา Unseen ลำปาง ห้ามพลาด!

วัดเฉลิมพระเกียรติพระจอมเกล้าราชานุสรณ์ หรือที่รู้จักกันในชื่อ "วัดพระพุทธบาทปู่ผาแดง" เป็นหนึ่งในสถานที่ท่องเที่ยวที่โดดเด่นและเป็น "Unseen" ของจังหวัดลำปาง ตั้งอยู่ในอำเภอแจ้ห่ม วัดแห่งนี้มีความงดงามและน่าอัศจรรย์ด้วยเจดีย์สีขาวเล็กๆ จำนวนมากที่สร้างอยู่บนยอดเขาสูงเสียดฟ้า รายล้อมด้วยทิวทัศน์ภูเขาอันกว้างใหญ่ไพศาล ทำให้เป็นจุดหมายที่ห้ามพลาดสำหรับผู้ที่ต้องการมาทำบุญ ชมวิว และสัมผัสความอลังการของธรรมชาติ

ความสำคัญและสิ่งที่น่าสนใจของวัดเฉลิมพระเกียรติฯ
วัดแห่งนี้สร้างขึ้นเพื่อเฉลิมพระเกียรติพระบาทสมเด็จพระจอมเกล้าเจ้าอยู่หัว (รัชกาลที่ 4) เนื่องในโอกาสที่พระองค์พระราชสมภพครบ 200 ปี และเป็นที่ประดิษฐานรอยพระพุทธบาทบนยอดดอย


เจดีย์ลอยฟ้า:

ไฮไลต์สำคัญของวัดคือภาพของเจดีย์สีขาวขนาดเล็กหลายองค์ที่ตั้งอยู่บนยอดเขาสูงเสียดฟ้า ดูราวกับลอยอยู่กลางอากาศ สร้างความตื่นตาตื่นใจและเป็นเอกลักษณ์ที่ไม่เหมือนใคร

เจดีย์เหล่านี้สร้างขึ้นด้วยความศรัทธาและความพยายามอย่างยิ่ง เนื่องจากตั้งอยู่ในพื้นที่ที่เข้าถึงยากบนยอดเขาหินปูน


รอยพระพุทธบาท:

บนยอดเขาเป็นที่ประดิษฐานรอยพระพุทธบาท ซึ่งเป็นสิ่งศักดิ์สิทธิ์ที่ผู้คนนิยมขึ้นไปกราบสักการะเพื่อความเป็นสิริมงคล


จุดชมวิว 360 องศา:

จากด้านบนยอดเขา สามารถมองเห็นทิวทัศน์ของอำเภอแจ้ห่มและทิวเขาที่สลับซับซ้อนได้อย่างกว้างไกลแบบ 360 องศา เป็นจุดชมวิวที่สวยงามและน่าประทับใจ โดยเฉพาะในช่วงเช้าตรู่ที่มีทะเลหมอกหรือช่วงเย็นที่พระอาทิตย์ลับขอบฟ้า


เส้นทางเดินศึกษาธรรมชาติ:

การเดินทางขึ้นไปบนยอดเขาถือเป็นการเดินป่าเล็กๆ ที่ท้าทายแต่คุ้มค่า ระหว่างทางมีจุดพักและสามารถชมธรรมชาติที่ร่มรื่น


การเดินทางและการเตรียมตัว

ที่ตั้ง: ตั้งอยู่ที่ตำบลวิเชตนคร อำเภอแจ้ห่ม จังหวัดลำปาง

เวลาเปิด-ปิด: เปิดทุกวัน เวลา 07.30 - 17.00 น. (ข้อมูลบางแหล่งระบุถึง 16.00 น. ควรตรวจสอบกับทางวัดอีกครั้งก่อนเดินทาง)


การเดินทาง:

รถยนต์ส่วนตัว: ขับรถจากตัวเมืองลำปางไปยังอำเภอแจ้ห่ม ระยะทางประมาณ 50 กิโลเมตร ถนนลาดยางสะดวกสบาย

รถรับ-ส่งของวัด: เมื่อไปถึงบริเวณวัดด้านล่าง นักท่องเที่ยวจะต้องจอดรถส่วนตัวไว้ และใช้บริการรถกระบะของวัดเพื่อขึ้นไปยังจุดจอดรถด้านบน (ไม่สามารถขับรถส่วนตัวขึ้นไปได้เนื่องจากเส้นทางลาดชันและแคบ)

ค่าบริการรถรับ-ส่ง: ประมาณ 90-120 บาทต่อคน (ไป-กลับ) โดยทั่วไปรับเฉพาะเงินสด

เดินเท้าขึ้นยอดเขา: จากจุดจอดรถด้านบน จะต้องเดินเท้าขึ้นบันไดและทางเดินเท้าอีกประมาณ 800-900 เมตร (บางแหล่งระบุ 1.5 กิโลเมตร) ซึ่งเป็นทางชันและอาจเหนื่อยพอสมควร แต่ระหว่างทางมีจุดพักเป็นระยะ

ค่าเข้าชม: ไม่มีค่าเข้าชมวัด แต่มีค่าบริการรถรับ-ส่งขึ้นเขา


ข้อแนะนำเพื่อการเยี่ยมชมที่ดีที่สุด

แต่งกายสุภาพ: สวมเสื้อผ้าที่เหมาะสมกับการเข้าวัด (ปิดไหล่และเข่า) และควรเป็นเสื้อผ้าที่ระบายอากาศได้ดี เนื่องจากต้องเดินขึ้นเขา

รองเท้าที่เหมาะสม: สวมรองเท้าที่เดินสบาย เช่น รองเท้าผ้าใบ หรือรองเท้าสำหรับเดินป่า เนื่องจากต้องเดินขึ้นบันไดและทางเดินที่ค่อนข้างชัน


ช่วงเวลาที่เหมาะสม:

ช่วงเช้าตรู่: เป็นช่วงเวลาที่แนะนำที่สุด เพื่อหลีกเลี่ยงอากาศร้อนจัด และมีโอกาสได้เห็นทะเลหมอกในฤดูหนาว

ช่วงหน้าหนาว: บรรยากาศจะดีเป็นพิเศษ อากาศเย็นสบาย เหมาะกับการเดินขึ้นเขา

เตรียมร่างกายให้พร้อม: การเดินขึ้นเขาอาจใช้เวลาและแรงพอสมควร ควรเตรียมร่างกายให้พร้อม และพกน้ำดื่มติดตัวไปด้วย

พกสิ่งของจำเป็น: เช่น หมวก แว่นกันแดด ครีมกันแดด และยาประจำตัว (ถ้ามี)

ความระมัดระวัง: ทางเดินบางช่วงอาจแคบและชัน ควรใช้ความระมัดระวังในการเดิน โดยเฉพาะผู้สูงอายุและเด็กเล็ก

การมาเยือนวัดเฉลิมพระเกียรติพระจอมเกล้าราชานุสรณ์ จะมอบประสบการณ์ที่น่าประทับใจ ทั้งความอิ่มบุญจากการสักการะสิ่งศักดิ์สิทธิ์ ความตื่นตาตื่นใจกับเจดีย์บนยอดเขา และความงดงามของทิวทัศน์ธรรมชาติอันน่าทึ่ง เป็น "Unseen" ที่ไม่ควรพลาดเมื่อมาเยือนลำปางค่ะ

7
รู้ทันอาการ และการป้องกันโรคปอดอักเสบ

โรคปอดอักเสบ (Pneumonia) หรือที่นิยมเรียกกันว่า "ปอดบวม" เป็นการติดเชื้อในปอดที่อาจเกิดจากแบคทีเรีย ไวรัส หรือเชื้อรา เป็นโรคที่สามารถเกิดได้กับทุกเพศทุกวัย แต่มีความรุนแรงและอันตรายสูงในกลุ่มเสี่ยง (เช่น เด็กเล็ก ผู้สูงอายุ ผู้มีโรคประจำตัว)

นี่คือวิธี "รู้ทันอาการ" และ "การป้องกัน" โรคปอดอักเสบ:

1. รู้ทันอาการของโรคปอดอักเสบ
อาการของปอดอักเสบมักเริ่มต้นคล้ายไข้หวัด แต่จะรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว และมีอาการทางปอดที่ชัดเจน ควรสังเกตอาการหลักดังนี้:

อาการหลักที่ควรสังเกต   ลักษณะที่บ่งชี้ถึงปอดอักเสบ
มีไข้และหนาวสั่น        ไข้สูงต่อเนื่อง เหงื่อออกมาก หรือมีอาการหนาวสั่นอย่างรุนแรง
ไอมีเสมหะ                ไอต่อเนื่อง อาจมีเสมหะสีขุ่น สีเหลือง สีเขียว หรือมีเลือดปน
หายใจลำบาก/หอบเหนื่อย   หายใจเร็ว หายใจถี่ เหนื่อยหอบขณะทำกิจกรรมเบาๆ หรือแม้กระทั่งขณะพัก
เจ็บหน้าอก                 รู้สึกเจ็บแปล๊บที่หน้าอกหรือชายโครง โดยเฉพาะเวลาไอ หรือหายใจเข้าลึกๆ
อาการอื่น ๆ                 อ่อนเพลีย ปวดศีรษะ ปวดเมื่อยตัว คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย
อาการในผู้สูงอายุ         อาจมีอาการไม่ชัดเจน เช่น ซึมลง สับสน หรือความรู้สึกตัวเปลี่ยนไป โดยอาจไม่มีไข้สูง

ควรรีบพบแพทย์ทันที: หากมีไข้สูง ไอมาก หอบเหนื่อย หายใจเร็วผิดปกติ หรืออาการคล้ายหวัดไม่ดีขึ้นภายใน 2-3 วัน


2. การป้องกันโรคปอดอักเสบอย่างมีประสิทธิภาพ

การป้องกันโรคปอดอักเสบทำได้โดยการเสริมสร้างภูมิคุ้มกันและลดโอกาสในการรับเชื้อ:

ก. การป้องกันด้วยวัคซีน (สำคัญที่สุดสำหรับกลุ่มเสี่ยง)

วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ (Influenza Vaccine):

แนะนำให้ฉีดเป็นประจำทุกปี เพราะไข้หวัดใหญ่มักเป็นสาเหตุที่นำไปสู่ภาวะปอดอักเสบตามมา

วัคซีนป้องกันโรคปอดอักเสบจากเชื้อนิวโมคอคคัส (Pneumococcal Vaccine):

แนะนำเป็นพิเศษสำหรับ ผู้สูงอายุตั้งแต่ 65 ปีขึ้นไป และผู้ที่มีโรคประจำตัวเรื้อรัง (เช่น โรคหัวใจ เบาหวาน โรคปอดเรื้อรัง)


ข. การดูแลรักษาสุขภาพและสุขอนามัย

รักษาสุขภาพให้แข็งแรง:

นอนหลับพักผ่อน ให้เพียงพอ เพื่อให้ภูมิคุ้มกันทำงานได้เต็มที่

รับประทานอาหาร ที่มีประโยชน์และครบ 5 หมู่

ออกกำลังกาย สม่ำเสมอตามความเหมาะสมของร่างกาย

รักษาสุขอนามัย:

ล้างมือบ่อย ๆ ด้วยสบู่และน้ำ หรือเจลแอลกอฮอล์

สวมหน้ากากอนามัย เมื่อต้องอยู่ในที่แออัด หรือเมื่อเดินทางในสถานที่สาธารณะ

ปิดปากและจมูก ด้วยทิชชู่หรือต้นแขนด้านในเวลาไอหรือจาม

หลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยง:

งดสูบบุหรี่ และหลีกเลี่ยงการสูดดมควันบุหรี่ (บุหรี่ทำลายระบบทางเดินหายใจโดยตรง)

หลีกเลี่ยงมลภาวะ เช่น ควันไฟ ควันพิษ

ระวังการสำลัก โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ ไม่ควรพูดคุยขณะเคี้ยวอาหาร เพื่อป้องกันอาหารหรือน้ำลายเข้าปอด

รีบรักษาโรคหวัด: เมื่อเป็นไข้หวัดหรือไข้หวัดใหญ่ ควรรักษาให้หายขาดแต่เนิ่น ๆ อย่าปล่อยทิ้งไว้โดยไม่สนใจอาการ.

8
“สร้างเงินแสนจากครัวที่บ้าน” สไตล์ครูแมกซ์

จุดเริ่มต้นเพียงแค่ไม่มีใจรักการเป็นลูกน้อง และไม่ชอบการทำงานในองค์กร บวกกับมีความตั้งใจที่ว่า อยากฝึกทักษะการทำอาหารไว้ทำให้คุณพ่อคุณแม่ทานตอนท่านแก่
พร้อมกับคำพูดของคุณแม่ที่ชอบบอกว่า “การขายของมันได้จับเงินทุกวัน” นั่นคือจุดตัดสินใจ

ครูแมกซ์
จุดเริ่มต้นง่ายๆก็เริ่มจากการเรียนรู้จากคุณแม่ของครูแมกซ์เอง ท่านเป็นคนทำอาหารไทยอร่อย และเคยเปิดร้านอาหารมาก่อนตอนครูแมกซ์เด็กๆ
โดยใช้การถาม สังเกตอย่างละเอียด และฝึกชิมรสชาติของอาหารที่แท้จริง (เพราะคุณแม่ไม่เคยชั่งตวงวัดแม่บอกชิมให้เป็นไม่ต้องมาถามสูตร555)
ร่วมกับการเรียนรู้ผ่านสื่อออนไลน์ เช่น ยูทูป ดูทุกวันตลอดระยะเวลา 8-10ปี พร้อมกับการซื้อวัตถุดิบมาลงมือทำจริง ชิมจริง ทำให้คคุณแม่ทานจริง

ครูแมกซ์
จนถึงจุดที่มั่นใจแล้วว่า…จะทำอาหารเพื่อสร้างรายได้เริ่มง่ายๆจากครัวที่บ้าน
จากประสบการณ์ตลอดระยะเวลา15ปี ที่ครูแมกซ์มีรายได้จากอาหาร ไม่ว่าจะเป็นการยืนขายสลัดริมถนนหน้าตึกชาญอิสะ2 เปิดรับออเดอร์ลุกค้าในหมู่บ้าน การพรีออเดอร์ผ่านทางโซเชียลมีเดีย หรือแม้กระทั่งการออกบูทตามห้างดังต่างๆ

ทั้งหมดนี้ผ่านการทำจริง ได้ผลลัพธ์จริงมาทั้งหมดแล้วด้วยตัวครูแมกซ์เองคนเดียว (แบบไม่เลือกการมีลูกน้อง)

จึงมั่นใจมากว่าจากประสบการณ์ทั้งหมดที่ครูแมกซ์สั่งสมมาตลอดจนถึงวันนี้

ไข่เจียว
ครูแมกซ์ได้พิสูจน์แล้วว่า…การสร้างเงินแสนจากครัวที่บ้าน “มันทำได้จริง”
ครูแมกซ์ก็พร้อมที่จะถ่ายทอดทุกสูตรลัด แบไต๋ทุกเคล็ดลับให้คุณแบบหมดเปลือก!!  !!ความตั้งใจนั้นมันก็ได้เกิด”ผลลัพธ์”กับลูกศิษย์ครูแมกซ์เรียบร้อยแล้ว

📌น้องมิ้นท์ นักเรียนคอร์สไพรเวทจับมือทำรอบสด
ลาออกจากงานประจำเพื่อมาเปิดร้านขายอาหาร หลังจากเรียนกับครูแมกซ์ไปเพียงแค่3วัน น้องได้จับเงินบาทแรกจากอาหารทันที!!
โดยเปิดรับพรีออเดอร์จากอาพาร์ทเมนต์ (โดยมีครูแมกซ์เป็นที่ปรึกษาตลอด1เดือนเต็ม) เริ่มจากเมนูง่ายๆที่ครูแมกซ์เลือกให้เป็นเมนูประจำร้าน คือ “เมนูไข่ฟูหมูฉ่ำนัว”

‼️ล่าสุดเพียงแค่ 2เดือน ยอดขายเดือนกุมภาพันธ์ 68
สรุปได้ยอดขาย 60,000 บาท (ทำด้วยตัวคนเดียว)

📌น้องเติ๊ด นักเรียนคอร์สออนไลน์
เป็นพนักงานประจำหัวหน้าแผนกHR อยากหาอาชีพเสริมเพื่อวางแผนลาออกจากงานประจำ หลังจากเรียนคอร์สครูแมกซ์ภายใน 7 วัน น้องได้จับเงินบาทแรกจากอาหารทันที!!
โดยเปิดรับออเดอร์ที่คอนโด เริ่มจากเมนูง่ายๆที่เรียนจากคอร์สสูตรกะเพรา กับ คอร์ส10เมนูไข่ทำง่ายรายได้ปัง เมนูประจำร้าน คือ “เมนูข้าวไข่เจียว ไข่ข้น”
‼️ล่าสุดเพียงแค่ 2เดือน ยอดขายได้มากกว่าเงินเดือนประจำเป็นที่เรียนร้อยแล้ว พร้อมกับยื่นใบลาออก (แต่นายยังไม่อนุมัติ)


สนใจติดต่อสอบถามข้อมูล
ไลน์ ID  :  @krumax
Page FB : https://web.facebook.com/profile.php?id=61569480015186
เว็บไซด์ : https://krumax.net/krumaxcourse/
เบอร์โทร : 081-413-4479


9
ขั้นตอนการจัดฟันเด็กแต่ละประเภท

ขั้นตอนการจัดฟันเด็กจะแตกต่างกันไปตามประเภทของเครื่องมือที่ใช้ และมักจะมีการรักษาแบบแบ่งเป็นระยะ (Phase I และ Phase II) โดยมีขั้นตอนพื้นฐานร่วมกันดังนี้:


1. ขั้นตอนการเตรียมความพร้อม (Preparation Phase)

ขั้นตอนนี้ใช้สำหรับเครื่องมือจัดฟันทุกประเภท:

ตรวจประเมินเบื้องต้น: ทันตแพทย์จัดฟันจะตรวจสุขภาพช่องปาก ฟัน การสบฟัน และการเจริญเติบโตของขากรรไกร

บันทึกข้อมูล: มีการถ่ายภาพรังสี (X-Ray) เพื่อดูโครงสร้างกระดูกและตำแหน่งฟันแท้ที่ยังไม่ขึ้น, การถ่ายรูปใบหน้าและฟัน, และการพิมพ์ปากเพื่อทำแบบจำลองฟัน

วางแผนการรักษา: ทันตแพทย์จะวิเคราะห์ข้อมูลเพื่อกำหนดแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

เคลียร์ช่องปาก: หากพบปัญหา เช่น ฟันผุ หินปูน หรือฟันแท้ที่ขึ้นไม่ได้ตามปกติ จะต้องทำการอุดฟัน ขูดหินปูน หรือถอนฟันตามความจำเป็นก่อนเริ่มติดเครื่องมือ


2. ขั้นตอนการรักษาด้วยเครื่องมือแต่ละประเภท

🅰️ การจัดฟันด้วยเครื่องมือติดแน่น (Metal Braces / Self-Ligating Braces)
เป็นวิธีที่ใช้เครื่องมือยึดติดกับผิวฟันถาวรในช่วงการรักษา

ติดเครื่องมือ: ทันตแพทย์จะใช้กาวพิเศษติด แบร็กเก็ต (Brackets) ลงบนผิวฟันแต่ละซี่ และร้อย ลวดจัดฟัน ผ่านแบร็กเก็ต

ปรับเครื่องมือ: นัดหมายทุก 4-6 สัปดาห์ เพื่อให้ทันตแพทย์เปลี่ยนลวดและยาง (สำหรับเหล็กจัดฟันปกติ) หรือปรับกลไกของแบร็กเก็ต (สำหรับระบบ Damon) เพื่อให้ฟันเคลื่อนที่ไปยังตำแหน่งที่ต้องการอย่างต่อเนื่อง

การดูแล: เด็กจะต้องดูแลความสะอาดอย่างเข้มงวดเป็นพิเศษ และระมัดระวังไม่ให้แบร็กเก็ตหลุดหรือลวดบาด


🅱️ การจัดฟันด้วยเครื่องมือแบบถอดได้ (Removable Appliances)

มักใช้ใน ระยะที่ 1 (Phase I) เพื่อแก้ไขปัญหาขากรรไกรในเด็กเล็ก

พิมพ์ปากและสร้างเครื่องมือ: หลังจากพิมพ์ปากแล้ว จะมีการสร้างเครื่องมือที่ออกแบบมาเฉพาะสำหรับแก้ไขปัญหาโครงสร้าง เช่น เครื่องมือขยายขากรรไกร (Palatal Expander) หรือเครื่องมือปรับตำแหน่งขากรรไกร

สอนการใช้งาน: ทันตแพทย์จะสอนให้เด็กและผู้ปกครองรู้วิธีการใส่ การถอด และการปรับเครื่องมือ (เช่น การขันสกรูขยายขากรรไกร) อย่างถูกต้อง

ใส่เครื่องมือ: เด็กจะต้องใส่เครื่องมือตามระยะเวลาที่กำหนดอย่างเคร่งครัด ซึ่งมักจะนานหลายชั่วโมงต่อวัน หรือเฉพาะเวลานอน ขึ้นอยู่กับประเภทของเครื่องมือและแผนการรักษา

นัดติดตามผล: นัดหมายเพื่อตรวจสอบความคืบหน้าของการปรับขากรรไกรเป็นระยะ


🅒 การจัดฟันแบบใส (Invisalign First)

เป็นทางเลือกสำหรับเด็กที่มีฟันชุดผสม เพื่อจัดเรียงฟันและจัดการพื้นที่

สแกนฟัน (iTero Scan): แทนการพิมพ์ปากแบบดั้งเดิม ทันตแพทย์จะใช้เครื่องสแกน 3 มิติเพื่อสร้างแบบจำลองฟันดิจิทัล

การวางแผนดิจิทัล (ClinCheck): ทันตแพทย์จะใช้ซอฟต์แวร์เพื่อวางแผนการเคลื่อนที่ของฟันและแสดงผลลัพธ์สุดท้ายให้ผู้ปกครองและเด็กดู

รับเครื่องมือ: เด็กจะได้รับชุดเครื่องมือจัดฟันใส (Aligners) หลายชุด ซึ่งต้องเปลี่ยนชุดใหม่เองตามลำดับทุก 1-2 สัปดาห์

ใส่เครื่องมือ: ต้องใส่เครื่องมือให้ครบ 20-22 ชั่วโมงต่อวัน โดยถอดออกได้เฉพาะเวลารับประทานอาหาร แปรงฟัน และเล่นกีฬา

นัดติดตามผล: นัดหมายทุก 6-8 สัปดาห์ เพื่อติดตามผลและรับเครื่องมือชุดถัดไป


3. ขั้นตอนการคงสภาพฟัน (Retention Phase)

ขั้นตอนนี้สำคัญที่สุดสำหรับทุกประเภทการจัดฟัน

ถอดเครื่องมือ: เมื่อฟันเคลื่อนที่เข้าสู่ตำแหน่งที่ต้องการและขากรรไกรได้รับการแก้ไขแล้ว ทันตแพทย์จะถอดเครื่องมือจัดฟันออก

ใส่รีเทนเนอร์ (Retainer): เด็กจะต้องใส่ รีเทนเนอร์ เพื่อยึดฟันให้อยู่ในตำแหน่งใหม่ ป้องกันการเคลื่อนกลับ (Relapse) ซึ่งอาจเป็นรีเทนเนอร์แบบถอดได้ หรือแบบติดแน่น (ลวดติดด้านในฟัน)

ติดตามผล: นัดหมายเพื่อตรวจรีเทนเนอร์และการคงสภาพฟันตามระยะที่กำหนด (มักจะทุก 3, 6, 12 เดือน)

10
รถรับจ้างใกล้ฉัน อุบลราชธานี รับจ้างขนของ ย้ายบ้าน หอ รถรับจ้างทั่วไป ราคาประหยัด

อุบลราชธานี เป็นจังหวัดที่มีการเจริญเติบโตและพัฒนาอย่างรวดเร็วในหลายด้าน ไม่ว่าจะเป็นด้านเศรษฐกิจ การค้าขาย การท่องเที่ยว หรือการพัฒนาสาธารณูปโภค การเจริญเติบโตนี้ส่งผลให้ความต้องการบริการต่าง ๆ ในจังหวัดเพิ่มขึ้นอย่างมาก โดยเฉพาะในด้านการขนส่งและรถรับจ้าง ความเจริญเติบโตของอุบลราชธานีทำให้มีการสร้างโครงการอสังหาริมทรัพย์ใหม่ ๆ รวมถึงการขยายตัวของธุรกิจและการลงทุนในพื้นที่ ซึ่งส่งผลให้มีการ ย้ายเข้า-ย้ายออก อย่างต่อเนื่อง การย้ายบ้าน ย้ายหอพัก หรือการขนของไปยังที่ต่างๆ มีมากขึ้น บริการรถรับจ้างอุบลราชธานี จึงเป็นส่วนสำคัญในการตอบสนองความต้องการของผู้ใช้บริการรถรับจ้าง

   
ขนส่ง มีบริการที่หลากหลายและครอบคลุมทุกความต้องการ ไม่ว่าจะเป็นการขนของทั่วไป เช่น เฟอร์นิเจอร์ เครื่องใช้ไฟฟ้า ไปจนถึงการ ย้ายบ้าน ย้ายหอพัก ซึ่งต้องการการจัดการอย่างระมัดระวังและเป็นมืออาชีพ เพื่อให้การขนย้ายเป็นไปอย่างราบรื่นและปลอดภัย รถรับจ้างอุบลราชธานี สามารถตอบโจทย์ความต้องการของคุณได้อย่างครบถ้วน ตั้งแต่บริการขนส่งสินค้าขนาดเล็กไปจนถึงสินค้าขนาดใหญ่ ที่มีปริมาณมากๆ พร้อมทั้งมีตัวเลือกที่สามารถปรับให้เหมาะสมกับงบประมาณและความต้องการเฉพาะของลูกค้าได้เป็นอย่างดีค่ะ

   
รถรับจ้างทั่วไปอุบลราชธานี ใกล้ฉัน

บริการ รถรับจ้างทั่วไปอุบลราชธานี ใกล้ฉัน ของที่นี่มีหลากหลายประเภท ให้เลือกใช้บริการขึ้นอยู่กับความต้องการที่แตกต่างกันของลูกค้าค่ะ โดยแต่ละประเภทมีคุณสมบัติและความเหมาะสมที่แตกต่างกันเพื่อให้การขนส่งของคุณเป็นไปอย่างสะดวกและมีประสิทธิภาพมากขึ้นค่ะ มาดูกันว่า มีรถรับจ้างอะไรบ้างค่ะ

    รถกระบะรับจ้าง : สำหรับการขนของที่มีขนาดไม่ใหญ่มากค่ะ เช่น เฟอร์นิเจอร์หรือเครื่องใช้ไฟฟ้าขนาดเล็ก
    รถหกล้อรับจ้าง : จะเน้นไปที่การขนของที่มีปริมาณมาก และขนาดใหญ่ สามารถรองรับน้ำหนักได้มาก ทำให้เป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับการขนย้ายในระยะทางไกล
    รถสิบล้อรับจ้าง : เหมาะสำหรับการขนของจำนวนมากหรือสินค้าที่มีขนาดใหญ่ น้ำหนักเยอะๆ สามารถรองรับน้ำหนักได้ถึง 15 ตัน
    รถเทรลเลอร์รับจ้าง : เป็นตัวเลือกที่เหมาะสำหรับการขนส่งสินค้าขนาดใหญ่หรือหนักที่ต้องการการจัดการพิเศษ
    รถเฮี๊ยบรับจ้าง : ใช้สำหรับยกของหนักขึ้นที่สูง มีหลายขนาด เฮี๊ยบหกล้อ เฮี๊ยบสิบล้อ เฮี๊ยบสิบสองล้อ แต่ละขนาดสามารถยกน้ำหนักได้แตกต่างกัน

   
รถรับจ้างอุบลราชธานี ราคาถูก

หนึ่งในข้อดีที่สำคัญของการเลือกใช้บริการ รถรับจ้างอุบลราชธานี คือการมีราคาที่ประหยัด ซึ่งเป็นสิ่งที่ช่วยให้ผู้ใช้บริการสามารถควบคุมค่าใช้จ่ายได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในยุคที่ค่าใช้จ่ายต่าง ๆ สูงขึ้น การเลือกบริการ รถรับจ้างอุบลราชธานี ราคาถูก ที่มีราคาย่อมเยาเป็นสิ่งที่สำคัญมาก เพื่อให้เหมาะสมกับงบประมาณของลูกค้าต่าง ๆ การมีตัวเลือกในเรื่องของราคาไม่เพียงแต่ช่วยให้คุณสามารถเลือกบริการที่ตรงตามความต้องการของคุณได้ แต่ยังช่วยลดความกังวลเรื่องค่าใช้จ่ายที่อาจเกิดขึ้นของคุณได้ค่ะ

   
รถรับจ้างอุบลราชธานี ไปต่างจังหวัด

แน่นอนค่ะว่า การขนย้ายของ ไม่ได้จำกัดแค่เพียงขนย้ายภายในจังหวัดอุบลราชธานีเท่านั้น ยังมี รถรับจ้างอุบลราชธานี ไปต่างจังหวัด ซึ่งเป็นสิ่งที่ตอบสนองความต้องการของลูกค้าที่ต้องการขนย้ายของไปยังพื้นที่อื่น ๆ อย่างสะดวกและปลอดภัย สำหรับการขนย้ายไปต่างจังหวัด บริการรถรับจ้างอุบลราชธานี ก็มีความพร้อมในการให้บริการที่ครอบคลุม เช่น การขนส่งไปยังจังหวัดใกล้เคียงหรือจังหวัดที่ไกลออกไป สำหรับลูกค้าที่ต้องการขนย้ายของจากอุบลราชธานีไปยังพื้นที่อื่น ๆ เช่น กรุงเทพมหานคร ขอนแก่น ภูเก็ต หรือเชียงใหม่ ทุกๆจังหวัดภายในประเทศ การเลือกใช้บริการที่มีความสะดวกและปลอดภัยจะช่วยให้การขนย้ายของคุณเป็นไปอย่างราบรื่นและตรงตามความต้องการของคุณค่ะ

   
รถรับจ้างอุบลราชธานี ขนของ ย้ายบ้าน และราคาประหยัด

บริการรถรับจ้างอุบลราชธานี ครอบคลุมทั้งการขนของทั่วไป การย้ายบ้านและหอพัก โดยมีตัวเลือกหลากหลาย เช่น รถกระบะ รถหกล้อ รถสิบล้อ รถเฮี๊ยบ และรถเทรลเลอร์ เพื่อให้เหมาะกับความต้องการที่แตกต่างกันของลูกค้า จุดเด่นของบริการ รถรับจ้างอุบลราชธานี คือราคาที่ประหยัดและเหมาะสมกับงบประมาณของลูกค้า ซึ่งช่วยให้คุณสามารถควบคุมค่าใช้จ่ายได้อย่างมีประสิทธิภาพ พร้อมกับการบริการที่ดีและรวดเร็ว ทั้งนี้บริการยังรวมถึงการขนย้ายไปยังต่างจังหวัดด้วย

11
จัดฟันบางนา: การจัดฟันแบบใส ช่วยลดกลิ่นปากได้หรือไม่

หลายคนมีปัญหาเกี่ยวกับสุขภาพช่องปากและฟัน ซึ่งเป็นปัญหาที่ต้องรีบทำการแก้ไข เพราะอาจจะจะทำให้เกิดปัญหาอื่นๆตามมาได้ ปัญหาเกี่ยวกับสุขภาพช่องปากและฟันนั้น เป็นตัวการสำคัญที่ทำให้เกิดกลิ่นปาก เมื่อคุณมีกลิ่นปากและลมหายใจที่ไม่พึงประสงค์จะทำให้รู้สึกไม่สบายใจ รู้สึกอาย เมื่อต้องเข้าสังคมหรือใกล้ชิดกับผู้อื่น

ดังนั้น เราต้องเข้าใจถึงสาเหตุของการเกิดกลิ่นปากเพื่อที่จะได้ทราบถึงต้นตอของปัญหาและทำการแก้ไข โดยสาเหตุหลักๆอาจจะเกิดจากการไม่ดูแลเหงือกและฟันของคุณอย่างเหมาะสม ซึ่งคราบพลัคที่สะสมรอบรอบๆฟันเป็นสาเหตุทำให้เกิดกลิ่นปาก เพราะเมื่อแบคทีเรียในคราบพลัคย่อยเศษอาหารในช่องปากของเราแล้ว แบคทีเรียจะปล่อยแก๊สทำให้ลมหายใจของเรามีกลิ่นไม่พึงประสงค์หรืออาจจะเกิดขึ้นจากปัญหาสุขภาพเหงือก ซึ่งเป็นปัญหาเหงือกอักเสบ หากปล่อยทิ้งไว้นานอาจจะทำให้เกิดปัญหาที่รุนแรงมากยิ่งขึ้น นอกจากนี้ สิ่งที่เราดื่มหรือรับประทานเข้าไปก็อาจจะเป็นสาเหตุทำให้เกิดกลิ่นปากอันไม่พึงประสงค์และคนที่สูบบุหรี่ก็จะทำให้เกิดกลิ่นปากเช่นเดียวกัน

ทำให้เกิดคราบบนผิวฟันและอาจทำให้เสี่ยงสูงที่จะมีปัญหาสุขภาพเหงือกวิธีที่ดีที่สุด สำหรับการป้องกันปัญหาดังกล่าวก็คือการแปรงฟันวันละ 2 ครั้งเพื่อขจัดคราบพลัคและเศษอาหารที่ติดอยู่ในส่วนที่เข้าถึงได้ยาก นอกจากนี้ คนที่มีปัญหาในเรื่องของรูปร่างฟันหรือลักษณะการขึ้นของฟันก็ทำให้เกิดกลิ่นปากได้เช่นเดียวกัน เพราะฟันที่ซ้อนเก ฟันที่ห่าง อาจจะทำให้เราแปรงฟันได้ไม่สะอาด ซึ่งปัญหาดังกล่าวนี้ก็มักเกิดขึ้นกับผู้ที่เข้ารับการจัดฟันแบบที่มีเครื่องมือแบบติดแน่น ดังนั้น ผู้เข้ารับการจัดฟันจะต้องดูแลรักษาความสะอาดช่องปากและฟันให้มากเป็นพิเศษ เพื่อลดการเกิดกลิ่นปากเพราะคนกลุ่มนี้มักจะเกิดกลิ่นปากได้ง่าย แต่ในกลุ่มคนที่เข้ารับการจัดฟันแบบใสปัญหานี้อาจจะหมดไปได้หรืออาจจะเกิดขึ้นได้น้อยเพราะในขณะทำความสะอาดช่องปากและฟันผู้เข้ารับการจัดฟันแบบใสสามารถถอดเครื่องมือการจัดฟันออกได้ทำให้สามารถแปรงฟันได้อย่างเต็มที่

สำหรับใครที่คิดที่จะเข้ารับการจัดฟัน อาจจะลังเลว่าควรที่จะเข้ารับการจัดฟันแบบใด เพื่อให้ผลการรักษามีประสิทธิภาพและช่วยลดการเกิดปัญหาอื่นๆที่อาจจะตามมาได้ในอนาคต หลายคนสงสัยว่า ถ้าหากเข้ารับการจัดฟันแบบใสแล้ว เราจะต้องดูแลสุขภาพช่องปากและฟันอย่างไร เพื่อที่จะให้ไม่เกิดกลิ่นปากอันไม่พึงประสงค์ เพราะปัญหาดังกล่าวนี้ผู้เข้ารับการจัดฟันมักจะพบเจอได้บ่อยซึ่งทำให้เสียบุคลิกภาพและรู้สึกไม่ดี เวลาที่ต้องเข้าสังคมหรือใกล้ชิดกับผู้อื่น สำหรับวันนี้ทางคลินิกของเราจะมาพูดถึงประเด็นที่ว่าการจัดฟันแบบใส

สามารถทำให้เกิดกลิ่นปากได้หรือไม่ ต้องอธิบายก่อนว่าการเกิดกลิ่นปากนั้น อาจจะเกิดจากการที่เรารับประทานอาหารที่มีกลิ่นแรงเข้าไป แต่ในแง่ของการจัดฟันแบบใส ในส่วนของการทำความสะอาดช่องปากและฟัน ถือว่ามีความสะดวกสบายมากและตอบโจทย์ต่อการใช้ชีวิตประจำวันของเรา เพราะการจัดฟันแบบใส ไม่ทำให้เกิดปัญหาการออกเสียง

การพูดหรือส่งผลกระทบต่อการรับประทานอาหาร เพราะเมื่อเวลาที่เราจะต้องรับประทานอาหาร เราจะต้องถอดเครื่องมือการจัดฟันออกทุกครั้ง ทำให้รับประทานอาหารได้อย่างหลากหลายและเต็มที่มากยิ่งขึ้น รวมไปถึง ขั้นตอนการทำความสะอาดช่องปากและฟันก็สามารถทำได้อย่างเต็มประสิทธิภาพ เพราะสามารถแปรงฟันได้อย่างเต็มที่ ไม่ต้องกลัวว่าเหล็กจัดฟันจะหลุดออกมา นอกจากนี้ ยังไม่มีอุปสรรคในการทำความสะอาดช่องปากและฟัน จึงทำให้ผู้เข้ารับการจัดฟันแบบใสสามารถแปรงฟันได้ตามปกติ แต่อย่างไรก็ตามการเกิดกลิ่นปากนั้น อาจจะเกิดขึ้นได้

12
รถรับจ้างราคาถูก รถกระบะกับหกล้อ ในจังหวัดอุดรธานี อันไหนหาง่ายกว่ากัน?

จังหวัดอุดรธานี เป็นหนึ่งในจังหวัดที่มีพื้นที่กว้างขวางและเศรษฐกิจที่ขับเคลื่อนด้วยเกษตรกรรม การค้า และการขนส่ง ดังนั้นยานพาหนะที่ใช้ในการเดินทางและขนส่งสินค้าจึงมีบทบาทสำคัญ ทางเราขออธิบายอย่างนี้นะคะ รถกระบะ และ รถบรรทุกหกล้อ เป็นยานพาหนะที่ได้รับความนิยมในพื้นที่นี้เป็นอย่างมาก แต่เมื่อนำมาเปรียบเทียบกันแล้ว ลองมาดูกันว่ารถประเภทใดนั้นหาง่ายกว่ากันค่ะ

การใช้งานและความนิยม

1. รถกระบะ

รถกระบะเป็นที่นิยมมากในจังหวัดอุดรธานีค่ะ รถกระบะรับจ้างอุดรธานี เนื่องจากมีความคล่องตัวสูง อีกทั้งยังใช้งานได้หลากหลายประเภท ทั้งการบรรทุกสินค้าเพื่อการค้าและการเดินทางส่วนตัว ขนย้ายที่อยู่ บ้าน หอพัก รถกระบะรับจ้าง สามารถพบเห็นได้ทั่วไปทั้งในตัวเมืองและพื้นที่ชนบท ใช้ในการค้าขาย ขนย้ายสินค้าการเกษตร และใช้ในการเดินทางประจำวันค่ะ


2. รถหกล้อ

รถบรรทุกหกล้อ ถูกใช้สำหรับการขนส่งสินค้า ขนย้ายของ ในกรณีที่มีปริมาณมากๆ เช่น ผลผลิตทางการเกษตร วัสดุก่อสร้าง และสินค้าอุตสาหกรรม และใช้ในการขนย้ายบ้าน มีทั้งบุคคลทั่วไป และใช้งานโดยบริษัทขนส่งหรือผู้ประกอบการที่ต้องการบรรทุกสินค้าปริมาณมากๆ

   
ความสะดวกในการหาใช้งาน

สำหรับการหารถเพื่อที่จะมาใช้งาน หากเป็นการซื้อเพื่อมาใช้ส่วนตัว ไม่ว่าจะ รถกระบะ หรือ รถหกล้อ จะหาง่าย เพราะมีร้านจำหน่าย ศูนย์บริการ และตลาดรถมือสองอยู่ทั่วไป แต่หากเป็นการขนส่งสินค้า ขนย้ายของการติดต่อผู้ให้บริการขนส่งหรือเช่าใช้จากบริษัทที่มีให้บริการ รถกระบะอาจจะหาง่ายกว่า แต่หากต้องการใช้ รถหกล้อรับจ้างอุดรธานี อาจจำเป็นต้องจองบริการรถรับจ้างไว้ล่วงหน้าหลายๆ วัน ยิ่งเป็นพื้นที่ชนบทยิ่งต้องมีแผนสำรองไว้หลายๆทางค่ะ

โดยทั่วไปแล้ว รถกระบะรับจ้าง หาง่ายกว่า รถหกล้อรับจ้าง เนื่องจากมีการใช้งานที่แพร่หลายมากกว่า ทั้งในเมืองและชนบท อย่างไรก็ตาม หากต้องการขนส่งสินค้าปริมาณมาก รถหกล้อรับจ้าง ก็ยังคงเป็นตัวเลือกที่สำคัญ แม้ว่าจะต้องใช้เวลาในการหามาใช้งานนานมากกว่ารถกระบะก็ตามค่ะ

   
เทคนิคการจองรถให้ได้ใช้รถตามวันเวลาที่กำหนด

การจอง รถรับจ้างอุดรธานี ให้ได้ใช้ตามวันเวลาที่ต้องการนั้นมีเทคนิคง่ายๆ ที่สามารถช่วยให้คุณได้รถตามที่ต้องการ โดยไม่ต้องเผชิญกับความยุ่งยาก ดังนี้:

    จองล่วงหน้า : การจองล่วงหน้าจะช่วยให้คุณมีโอกาสได้เลือกประเภทและขนาดของรถตามความต้องการ ควรจองอย่างน้อย 3-7 วันก่อนวันที่ต้องการใช้ เพื่อให้มั่นใจว่าจะมีรถพร้อมบริการในวันนั้น
    ตรวจสอบความพร้อมของบริษัท : เลือกบริษัทที่มีบริการหลากหลายประเภท เช่น รถกระบะ รถหกล้อ หรือรถสิบล้อ เพื่อให้สามารถเลือกใช้บริการที่เหมาะสมกับการขนย้ายของได้ดีที่สุด และตรวจสอบรีวิวหรือความน่าเชื่อถือของบริษัทเพื่อความมั่นใจ
    ยืนยันการจอง : หลังจากจองรถแล้ว ควรยืนยันการจองกับบริษัทอีกครั้งหนึ่งในวันก่อนการใช้บริการ เพื่อป้องกันการผิดพลาดหรือการเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้น
    ระบุรายละเอียดให้ชัดเจน : บอกความต้องการที่ชัดเจน เช่น วันที่ เวลา จุดรับและส่งของ และประเภทของรถที่ต้องการ เพื่อให้บริษัทสามารถเตรียมรถให้เหมาะสม
    เตรียมตัวก่อนวันจริง : ควรเตรียมของที่จะขนย้ายให้พร้อมล่วงหน้า เพื่อลดเวลาการรอคอยและช่วยให้การขนย้ายเป็นไปอย่างราบรื่น

การวางแผนและเตรียมตัวล่วงหน้าเป็นสิ่งสำคัญที่จะช่วยให้คุณสามารถใช้ บริการรถรับจ้างอุดรธานี ได้ตามวันที่ต้องการอย่างมีประสิทธิภาพ

   
รถรับจ้างอุดรธานี

สำหรับใครที่ต้องการใช้ บริการรถรับจ้างขนของ เรามีบริษัทดีดี ที่มีความเชี่ยวชาญ มาแนะนำกันค่ะ นั่นคือ ขนส่ง ผู้ให้บริการ รถรับจ้างอุดรธานี รถรับจ้างขนของ ที่น่าเชื่อถือ ที่มีประสบการณ์และความเชี่ยวชาญในด้านการขนส่งโดยเฉพาะ ไม่ว่าคุณจะต้องการ ขนย้ายบ้าน ย้ายหอพัก ขนส่งสินค้า หรือขนของทั่วไป ขนส่งมีรถรับจ้างหลายประเภท ทั้ง รถกระบะ รถหกล้อ และรถสิบล้อ พร้อมให้บริการทุกพื้นที่ในจังหวัดอุดรธานี และพื้นที่ใกล้เคียง


ทำไมต้องเลือกขนส่ง?

    ทีมงานมืออาชีพ บริการเป็นกันเอง
    มีรถหลายขนาด รองรับทุกความต้องการ
    ราคายุติธรรม คุ้มค่า คุยรายละเอียดได้
    ตรงเวลา ปลอดภัย ไว้ใจได้

บริการครอบคลุมทุกพื้นที่

📍 เมืองอุดรธานี

📍 อำเภอหนองหาน

📍 อำเภอกุมภวาปี

📍 อำเภอบ้านดุง

📍 และพื้นที่ใกล้เคียง

ไม่ว่าคุณจะต้องการขนย้ายอะไร ขนส่ง พร้อมให้บริการ ด้วยราคาที่ยุติธรรม และการขนส่งที่ปลอดภัย เชื่อถือได้ 100% หากต้องการใช้บริการหรือสอบถามรายละเอียดเพิ่มเติม


13
ทำไมต้องให้สารอาหารผ่านทางหลอดเลือดดำ อาหารสายยาง

การให้อาหารแก่ผู้ป่วยที่ไม่สามารถรับประทานอาหารเองมีด้วยกันหลากหลายวิธี ไม่ว่าจะเป็นการให้อาหารทางสายยางที่มักจะพบเห็นได้ทั่วไป แต่สารอาหารที่นำไปให้ผู้ป่วยนั้น เป็นอาหารประเภทปั่นผสม หรืออาหารเหลวปั่นที่มีความละเอียด มีลักษณะเป็นของเหลวที่สามารถเคลื่อนผ่านสายยางให้อาหารได้โดยไม่ติดขัด แต่การให้อาหารทางสายยางนั้นในส่วนของอาหารจะต้องมีการควบคุมโดยนักโภชนาการที่มีความเชี่ยวชาญในเรื่องของอาหารสำหรับผู้ป่วย จะต้องมีการออกแบบสูตรอาหารที่เหมาะสมทั้งในเรื่องของปริมาณและสารอาหารที่ผู้ป่วยจะต้องได้รับในแต่ละวัน ให้มีความเพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย

รวมไปถึงอาจจะมีการให้ยาผ่านทางสายยางให้อาหาร แต่ก็ต้องคำนึงถึงสรรพคุณของยา แต่การที่ให้ยาแก่ผู้ป่วยทางสายยางให้อาหาร จะต้องมีแพทย์เป็นผู้ดูแลเพราะตัวยาบางชนิดไม่สามารถทำให้ละเอียดและให้ทางสายยางให้อาหารได้ จึงต้องให้ด้วยวิธีการอื่น ซึ่งขึ้นอยู่กับการพิจารณาของแพทย์เจ้าของไข้ก่อน นอกจากการให้อาหารทางสายยางแล้ว ยังมีวิธีการให้อาหารทางเส้นเลือดของผู้ป่วย ในกรณีที่ระบบต่าง ๆภายในร่างกายของผู้ป่วยเกิดความล้มเหลว หรือระบบย่อยอาหารไม่สามารถทำงานได้เป็นปกติ แต่ร่างกายของผู้ป่วยยังต้องการสารอาหารเพื่อไปหล่อเลี้ยงร่างกายในส่วนอื่น ๆ

สำหรับการให้อาหารทางหลอดเลือดดำ ให้การอาหารผ่านทางหลอดเลือดดำใต้ผิวหนังโดยใช้เข็มหรือใช้สายสวนสอดเขาใต้ผิวหนัง พยายามให้ปลายสายสอดไปอยู่ในหลอดเลือดดำใหญ่ให้บริเวณใกล้ๆกับขั้วหัวใจเป็นวิธีที่แพทย์ในปัจจุบันใช้อยู่ เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ควรรับอาหารทางปากหรือทางกระเพาะลำไส้เลย ซึ่งได้แก่ผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพระบบทางเดินอาหาร ซึ่งอาจจะเป็นเพราะว่ามีการอุดตันเกิดขึ้นในทางเดินอาหาร หรือเป็นเพราะว่าผลข้างเคียงจากการผ่าตัด หรือมีความผิดปกติเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร แพทย์จึงให้งดอาหารทางปากเป็นการชั่วคราวระยะเวลาหนึ่ง


ดังนั้นในระหว่างที่ผู้ป่วยเหล่านี้ ต้องงดอาหารหรือไม่ได้รับสารอาหาร ก็ถือว่าจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องให้อาหาทางหลอดเลือดแทน ซึ่งสารอาหารี่จำเป็นต่อร่างกายก็ได้แก่อาหารหลัก 5 หมู่ ที่ประกอบด้วย คาร์โบไฮเดรต โปรตีน ไขมัน เกลือแร่และวิตามิน ซึ่งในแง่ของการให้อาหารทางหลอดเลือดดำนั้น สารอาหารประเภทคาร์โบไฮเดรต ก็คือ น้ำตาลเดกโตส โปรตีนคือกรดอะมิโน ไขมันคือ ไขมันอิมัลชัน เกลือแร่ วิตามิน และอิเล็คโทรไลต์ ซึ่งทั้งหมดนี้คือสารอาหารที่ผู้ป่วยที่ต้องให้สารอาหารทางหลอดเลือดดำจะได้รับ เพื่อให้ร่างกายได้รัยสารอาหารที่จำเป็นและเพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย

สำหรับผู้ป่วยที่ต้องให้อาหารทางหลอดเลือดดำ ก็คือผู้ป่วยที่ไม่สามารถรับประทานอาหารได้เองและต้องมีระบบทางเดินอาหารที่ทำงานผิดปกติหรือไม่ทำงาน หรือผู้ป่วยที่ต้องได้รับการพักระบบทางเดินอาหาร รวมไปถึงผู้ป่วยที่มีภาวะทุโภชนาการอย่างรุนแรง ผู้ป่วยที่ไม่สามารถรับสารอาหารเพียงพอได้เมื่อใช้วิธีการให้อาหารทางปาก ผู้ป่วยที่มีตับอ่อนอักเสบอย่างรุนแรง หรือมีการตัดต่อลำไส้ ผู้ป่วยที่มีระบบทางเดินอาหารทะลุ ซึ่งต้องมีการให้สารอาหารแก่ผู้ป่วยทางหลอดเลือดดำ นอกจากนี้ถึงแม้ว่าการให้อาหารทางหลอดเลือดดำ จะเป็นการรักษาทางการแพทย์อีกวิธีหนึ่ง แต่ก็ระมัดระวังเพราะการให้อาหารทางหลอดเลือดดำ ก็มีความเสี่ยงและข้อห้ามในการให้อาหารเช่นเดียวกัน ไม่ว่าเป็น ผู้ป่วยที่ต้องการสารอาหารและมีความผิดปกติของทางเดินอาหาร ซึ่งทุกขั้นตอนในการให้อาหารทางหลอดเลือดดำจะต้องระมัดระวังให้มาก


เพราะมีโอกาสติดเชื้อได้ง่าย เพราะฉะนั้น การให้อาหารทางหลอดเลือดดำ จำเป็นต้องมีผู้ดูแลหรือกระทำโดยผู้ที่มีความเชี่ยวชาญ เพื่อให้ผู้ป่วยไม่ได้รับอันตรายและเป็นการป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆที่จะตามมาด้วย ทางเราอยากให้ทุกคนได้รับสารอาหารที่มีประโยชน์เพื่อที่จะได้มีร่างกายที่แข็งแรง ปราศจากโรคภัยไข้เจ็บต่าง ๆ ทางเรามีบริการอาหารทางสายยาง เพื่อให้ผู้ป่วยทุกคนที่ต้องการสารอาหารในลักษณะนี้ ได้รับสารอาหารที่เหมาะสมและมีคุณภาพ โดยอาหารของเราผลิตโดยนักโภชนาการผู้ที่มีความเชี่ยวชาญ ผลิตจากห้องปลอดเชื้อที่ได้มาตรฐาน จึงทำให้มั่นใจได้ว่า อาหารปั่นผสมจะมีคุณฯภาพและถูกต้องตามหลักโภชนาการ เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับสารอาหารอย่างปลอดภัย

14
หมอประจำบ้าน: โรคไตเนโฟรติก (Nephrotic syndrome)

โรคไตเนโฟรติก (เนโฟรติกซินโดรม ก็เรียก) เป็นโรคไตชนิดหนึ่งซึ่งเกิดจากร่างกายมีการรั่วของโปรตีนออกมาในปัสสาวะ ทำให้เกิดอาการบวมทั่วตัว แม้ว่าโรคนี้จะพบได้ไม่บ่อยนัก แต่ก็จัดเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยของโรคไตเรื้อรัง บางครั้งแพทย์อาจเรียกโรคนี้ว่า "โรคไตเรื้อรัง" โรคนี้พบได้ในคนทุกวัยตั้งแต่เด็กเล็กจนถึงวัยสูงอายุ สำหรับเด็กจะพบบ่อยในกลุ่มอายุ 2-6 ปี

โรคนี้มีหลายชนิดย่อย ซึ่งมีสาเหตุ พยาธิสภาพ* และความรุนแรงที่แตกต่างกัน สามารถจัดแบ่งเป็น 2 กลุ่มใหญ่ ๆ ได้แก่ (1) โรคไตเนโฟรติกชนิดปฐมภูมิ (primary nephrotic syndrome) หรือชนิดไม่ทราบสาเหตุ (2) โรคไตเนโฟรติกชนิดทุติยภูมิ (secondary nephrotic syndrome) หรือชนิดทราบสาเหตุ ทั้ง 2 กลุ่มนี้สามารถพบได้ในทุกกลุ่มวัย โดยมีสัดส่วนที่แปรผันไปตามอายุ กล่าวคือ ในเด็กพบชนิดปฐมภูมิมากกว่า ในขณะที่ผู้ใหญ่และผู้สูงอายุพบชนิดทุติยภูมิมากกว่า

*การแบ่งตามลักษณะของพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อไตจากการตรวจชิ้นเนื้อ พบชนิดที่สำคัญ ได้แก่ (1) Minimal change disease (MCD) ซึ่งเป็นชนิดที่ไม่ทราบสาเหตุ พบได้บ่อยสุดในเด็กเล็ก และพบในผู้ใหญ่ได้บ้าง การตรวจชิ้นเนื้อไม่พบพยาธิสภาพชัดเจน หรือมีความผิดปกติเพียงเล็กน้อย มีความรุนแรงไม่มาก และรักษาได้ผลดี, (2) Focal segmental glomerulosclerosis (FSGS) ซึ่งพบได้บ่อยสุดในผู้ใหญ่ อาจเกิดจากโรคหรือยาบางชนิด หรือความผิดปกติทางพันธุกรรม บางรายอาจเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุชัดเจน, (3) Membranous nephrology (MN) ซึ่งพบว่ามีการสะสมสารภูมิต้านทานหรือแอนติบอดีที่เยื่อบุภายในหน่วยไต อาจเกิดจากโรคเอสแอลอี ตับอักเสบจากไวรัสบี มาลาเรีย หรือมะเร็ง บางรายอาจเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุชัดเจน

สาเหตุ

อาการเกิดเนื่องจากร่างกายมีการสูญเสียโปรตีน (ได้แก่ อัลบูมิน หรือสารไข่ขาว) ออกไปทางปัสสาวะ เพราะมีความผิดปกติของหน่วยไต (glomerulus) ซึ่งเป็นหน่วยเล็ก ๆ ที่ทำหน้าที่กรองปัสสาวะ ทำให้มีระดับอัลบูมิน (albumin) ในเลือดต่ำ จึงเกิดอาการบวมทั้งตัว

สำหรับกลุ่มโรคไตเนโฟรติกชนิดปฐมภูมิ ซึ่งมีหลายชนิดย่อย มีความผิดปกติของไตในลักษณะต่าง ๆ ซึ่งเกิดขึ้นเองโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน เด็กเล็กบางราย (ซึ่งพบเป็นส่วนน้อยมาก) เป็นโรคไตเนโฟรติกแต่กำเนิด (congenital nephrotic syndrome) ซึ่งเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางพันธุกรรม

สำหรับกลุ่มโรคไตเนโฟรติกชนิดทุติยภูมิ ซึ่งพบบ่อยในผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ มีสาเหตุมาจากโรคและภาวะผิดปกติทางร่างกาย ที่สำคัญ ได้แก่

    ผู้ป่วยเบาหวานที่เป็นมานานและเกิดภาวะแทรกซ้อนของไต (ไตเสื่อม ไตวายเรื้อรัง) เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยสุดในวัยกลางคนและสูงอายุ นอกจากนี้ยังพบเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเอสแอลอี โรคอะมีลอยโดซิส (amyloidosis)* หรือโรคหน่วยไตอักเสบ หรือโรคไตชนิดอื่น ๆ
    โรคติดเชื้อ เช่น ตับอักเสบจากไวรัสบีหรือซี เอดส์ มาลาเรีย ซิฟิลิส โรคเรื้อน เป็นต้น
    มะเร็ง เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งเต้านม มะเร็งทางเดินอาหาร เป็นต้น บางรายอาจมีอาการของโรคไตเนโฟรติกก่อนที่ตรวจพบมะเร็งก็ได้ มักพบในวัยสูงอายุ
    ยาและสารบางชนิด เช่น ยาต้านอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (ซึ่งพบได้บ่อย) เพนิซิลลิน แคปโทพริล โพรเบนาซิด ลิเทียม อินเทอเฟรอน บิสฟอสโฟเนต (bisphosphonate) ยารักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (เช่น สารเกลือของทอง หรือ gold salt, เพนิซิลลามีน หรือ penicillamine) สารเสพติด (เฮโรอีน) สารพิษโลหะหนัก (เช่น ปรอท)
    ในเด็กอาจเกิดจากปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อวัคซีนหรือพิษแมลง ซึ่งเป็นสาเหตุที่พบได้แต่ค่อนข้างน้อย เช่น มีรายงานว่าเด็กเกิดอาการโรคไตเนโฟรติกหลังถูกผึ้งต่อยแม้เพียง 1 ตัว

*โรคนี้เกิดจากการสะสมของสารอะมีลอยด์ (amyloid ซึ่งเป็นโปรตีนชนิดหนึ่ง) ในอวัยวะต่าง ๆ ทำให้ไตทำหน้าที่ผิดปกติ โรคนี้มักพบในผู้สูงอายุ

อาการ

มีอาการบวมทั่วตัว ทั้งที่หน้า หนังตา ท้อง และเท้า 2 ข้าง ซึ่งมักจะค่อย ๆ เกิดเพิ่มขึ้นทีละน้อย (มีเพียงส่วนน้อยที่อาจเกิดขึ้นฉับพลัน) ผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นหนังตาบวมชัดเจนเวลาตื่นนอน ปัสสาวะสีใสเหมือนปกติ แต่จะออกเป็นฟอง (เนื่องจากมีสารไข่ขาวในปัสสาวะมาก)

ผู้ป่วยจะมีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น (เพราะอาการบวมจากมีน้ำคั่งในร่างกาย) รู้สึกอ่อนเพลีย เบื่ออาหาร ไม่มีไข้ นอนราบได้ (โดยไม่มีอาการหอบเหนื่อย) มักจะเดินเหินและทำงานได้


ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ ได้แก่

    ความดันโลหิตสูง คอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง ไตวายเฉียบพลัน หรือไตวายเรื้อรัง (ซึ่งอาจกลายเป็นไตวายระยะท้ายใน 5-10 ปี)
    ในรายที่เป็นเรื้อรัง อาจเกิดภาวะขาดสารอาหาร เช่น ภาวะขาดโปรตีน (เกิดอาการแบบโรคขาดอาหารควาชิวากอร์) ผมและเล็บเปราะ ผมร่วง ภาวะโพแทสเซียมต่ำ ภาวะแคลเซียมต่ำ เป็นต้น
    ร่างกายมีภูมิคุ้มกันลดลง เนื่องจากการสูญเสียอิมมูโนโกลบูลิน (ซึ่งเป็นโปรตีนช่วยต้านทานโรค) ออกทางปัสสาวะ ทำให้เป็นโรคติดเชื้อง่าย เช่น เป็นฝีพุพอง ปอดอักเสบ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ กรวยไตอักเสบ ซึ่งอาจรุนแรงถึงขั้นเกิดภาวะโลหิตเป็นพิษได้
    ภาวะเลือดแข็งตัวง่าย เนื่องจากร่างกายมีสารกระตุ้นการแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น แต่สูญเสียสารในการละลายลิ่มเลือด อาจทำให้เกิดภาวะสิ่งหลุด (ลิ่มเลือด) อุดตันหลอดเลือดแดง (ที่ไต ที่เท้า ที่ปอด)


การวินิจฉัย

แพทย์จะวินิจฉัยเบื้องต้นจากอาการ ประวัติการเจ็บป่วย และการตรวจร่างกาย

มักตรวจพบหน้าบวม หนังตาบวม เท้าบวมกดบุ๋ม ท้องบวม (ท้องมาน) และมีภาวะซีด (ในรายที่เป็นมานาน) ตรวจปัสสาวะพบสารไข่ขาว (albumin) ขนาด 3+ ถึง 4+ 

เมื่อใช้เครื่องฟังตรวจปอดจะพบภาวะปอดบวมน้ำ (pulmonary edema) และภาวะมีน้ำในโพรงเยื่อหุ้มปอด (pleural effusion)   

แพทย์จะทำการวินิจฉัยให้แน่ชัด โดยการตรวจเลือดและปัสสาวะ ซึ่งจะพบว่าระดับสารไข่ขาวในเลือดต่ำ (hypoalbuminemia) ระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง และมีสารไข่ขาวในปัสสาวะมาก (ในผู้ใหญ่มีมากกว่า 3-5 กรัม/วัน) บางรายแพทย์อาจทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น การตรวจอัลตราซาวนด์ การตรวจชิ้นเนื้อไต (renal biopsy) เพื่อประเมินชนิดและความรุนแรงของโรค

นอกจากนี้ อาจทำการตรวจอื่น ๆ เพื่อค้นหาโรคที่พบร่วม เช่น เบาหวาน เอสแอลอี มาลาเรีย ตับอักเสบจากไวรัสบีหรือซี เอดส์


การรักษาโดยแพทย์

นอกจากแนะนำการปฏิบัติตัวสำหรับผู้ป่วยแล้ว แพทย์จะให้การดูแลรักษา ดังนี้

1. ถ้าตรวจพบสาเหตุที่ชัดเจน ก็ให้การรักษาโรคที่เป็นสาเหตุ เช่น ให้ยาปฏิชีวนะรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรีย ยาต้านไวรัสรักษาโรคติดเชื้อไวรัส ให้ยาควบคุมโรคเบาหวาน เอสแอลอี เป็นต้น

2. ให้ยารักษาอาการและภาวะแทรกซ้อนที่พบ อาทิ ยาลดความดันโลหิต (เช่น อีนาลาพริล, โลซาร์แทน) ยาลดไขมัน (เช่น ซิมวาสแตติน) ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น เฮพาริน, วาร์ฟาริน) ยาขับปัสสาวะ (เช่น ฟูโรซีไมด์) เพื่อลดอาการบวม การล้างไตหรือปลูกถ่ายไตในผู้ที่มีภาวะไตวาย เป็นต้น

3. ให้ยากดภูมิคุ้มกัน ได้แก่ ยาสเตียรอยด์ (เช่น เพร็ดนิโซโลน) เพื่อลดการอักเสบของหน่วยไต และนัดไปตรวจเลือดและปัสสาวะเป็นประจำ ถ้าพบว่าสารไข่ขาวในเลือดมีระดับสูงขึ้น และสารไข่ขาวในปัสสาวะลดน้อยลง พร้อมกับอาการบวมลดลง (น้ำหนักตัวลดลง) แสดงว่าอาการดีขึ้น ก็จะค่อย ๆ ลดยาลงทีละน้อย อาจให้กินยาอยู่นาน 2-3 เดือน

บางรายแพทย์อาจให้ยากดภูมิคุ้มกันชนิดอื่นร่วมด้วย เช่น ไรทูซิแมบ (rituximab), ไซโคลสปอรีน (cyclosporine), ไซโคลฟอสฟาไมด์ (cyclophosphamide) เป็นต้น

4. ในรายที่ดื้อต่อยาสเตียรอยด์ (ไม่ได้ผลในการรักษา) หรือต้องพึ่งยาสเตียรอยด์นาน ๆ หรือมีข้อบ่งชี้อื่น (เช่น เป็นโรคไตเนโฟรติกแต่กำเนิด มีอาการเป็น ๆ หาย ๆ บ่อย ในผู้ใหญ่เป็นโรคนี้โดยไม่พบสาเหตุชัดเจน) แพทย์จะทำการตรวจชิ้นเนื้อไต (renal biopsy โดยการเจาะเอาเนื้อเยื่อไตไปตรวจ) เพื่อวางแผนการรักษาให้เหมาะกับชนิดของโรค   

ผลการรักษา ขึ้นกับสาเหตุและชนิดของโรค   

ถ้าเป็นชนิด minimal change disease ซึ่งพบบ่อยในเด็กเล็ก (แต่ก็พบได้ในคนทุกวัย) มักมีอาการไม่รุนแรง และรักษาด้วยยาสเตียรอยด์ได้ผล ช่วยให้หายขาดได้ บางรายเมื่อหยุดยาหลังจากอาการดีขึ้น ก็อาจกำเริบได้ใหม่ในภายหลัง และอาจต้องกินยานาน 6 เดือน-1 ปี ซึ่งในที่สุดก็มักจะหายขาดได้ น้อยรายที่จะกลายเป็นไตวายเรื้อรังตามมา

ในรายที่เป็นชนิดร้ายแรง (ซึ่งอาจดื้อต่อการรักษา) มีสาเหตุจากโรคร้ายแรง (เช่น มะเร็ง) หรือโรคที่ควบคุมไม่ได้ (เช่น เบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง) หรือมีภาวะแทรกซ้อนที่ควบคุมไม่ได้ (เช่น ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง ภูมิคุ้มกันต่ำ) ก็อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง (โรคติดเชื้อร้ายแรง ไตวายรุนแรง โรคหัวใจและหลอดเลือด) และทำให้เสียชีวิตก่อนวัยอันควรได้


การดูแลตนเอง

หากสงสัย เช่น มีอาการอ่อนเพลีย เบื่ออาหาร และมีอาการบวมทั่วตัว (ทั้งที่หน้า หนังตา ท้อง และเท้า 2 ข้าง) ควรปรึกษาแพทย์

เมื่อตรวจพบว่าเป็นโรคไตเนโฟรติก ควรดูแลตนเอง ดังนี้

    รักษา กินยา และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ 
    ติดตามรักษากับแพทย์ตามนัด
    ควรพักผ่อนให้มาก ๆ
    งดอาหารเค็มเพื่อลดอาการบวม
    กินอาหารพวกโปรตีน (เนื้อ นม ไข่) ให้มาก ๆ (ประมาณ 80-90 กรัม/วัน)
    ลดการกินอาหารพวกไขมัน และคอเลสเตอรอล


ควรกลับไปพบแพทย์ก่อนนัด ถ้ามีลักษณะข้อใดข้อหนึ่ง ดังต่อไปนี้

    ดูแลรักษาแล้วอาการไม่ทุเลา 
    มีอาการไม่สบาย เช่น ไข้ ท้องเดิน หายใจหอบ เป็นต้น
    ขาดยาหรือยาหาย
    กินยาแล้วสงสัยเกิดผลข้างเคียงจากยา เช่น มีลมพิษ ผื่นคัน ตุ่มพุพอง ตาบวม ปากบวม ปวดท้อง ท้องเดิน คลื่นไส้ อาเจียน จุดแดงจ้ำเขียว หรือมีอาการผิดปกติอื่น ๆ

การป้องกัน

สำหรับโรคไตเนโฟรติกชนิดปฐมภูมิ ยังไม่มีวิธีป้องกันที่ได้ผล เนื่องจากไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด

สำหรับโรคไตเนโฟรติกชนิดทุติยภูมิ ซึ่งมีสาเหตุจากโรคบางชนิดหรือยาบางชนิด ควรหาทางป้องกันด้วยการปฏิบัติตัวดังนี้

    ป้องกันไม่ให้เป็นโรคเบาหวาน ด้วยการออกกำลังกาย ลดอาหารหวานและน้ำตาล ควบคุมน้ำหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ
    ฉีดวัคซีนป้องกันตับอักเสบจากไวรัสบี และปฏิบัติตัวในการป้องกันโรคตับอักเสบจากไวรัสบีและซี เอดส์ ซิฟิลิส มาลาเรีย
    รักษาโรคที่อาจเป็นสาเหตุของโรคไตเนโฟรติก (เช่น โรคเบาหวาน เอสแอลอี โรคติดเชื้อ มะเร็ง) ให้ได้ผล
    ระมัดระวังในการใช้ยา เช่น หลีกเลี่ยงการซื้อยาต้านอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (นิยมใช้เป็นยาแก้ปวด แก้ข้ออักเสบ) มาใช้เอง

ข้อแนะนำ

1. โรคนี้จะต้องรักษากันเป็นเวลานาน ในรายที่เป็นเรื้อรังอาจนานเป็นแรมปี ควรติดต่อรักษากับแพทย์คนใดคนหนึ่งเป็นประจำ อย่าเปลี่ยนหมอ เปลี่ยนโรงพยาบาลเอง โดยทั่วไปถ้ามีปัญหาในการรักษา แพทย์ที่รักษาอยู่เดิมมักจะมีจดหมายส่งตัวผู้ป่วยไปรักษากับแพทย์ที่มีความชำนาญกว่า

2. ผู้สูงอายุที่เป็นโรคไตเนโฟรติกมักเกิดจากโรคเบาหวานที่ไม่ได้ควบคุมให้ดีตั้งแต่แรกจนมีภาวะไตเสื่อมแทรกซ้อน ดังนั้นผู้ที่เป็นเบาหวานควรดูแลรักษาตนเองให้ดีตั้งแต่แรก ก็อาจป้องกันโรคไตเนโฟรติกได้

3. ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ซึ่งมีสาเหตุจากมะเร็ง บางรายอาจมีอาการแสดงของโรคไตเนโฟรติกมาก่อนที่จะพบว่าเป็นมะเร็ง ดังนั้นผู้สูงอายุซึ่งมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคมะเร็ง หากเป็นโรคไตเนโฟรติกและยังไม่พบมีสาเหตุที่ชัดเจน ควรเฝ้าระวังดูอาการของโรคมะเร็ง และแพทย์อาจจำเป็นต้องทำการตรวจอย่างถี่ถ้วน เพื่อให้แน่ใจว่ามีมะเร็งแฝงอยู่หรือไม่

15
เที่ยวเชียงราย ถวายดอกบัวในโถแก้ว ไหว้พระธาตุดอยวาวี ชมทะเลหมอกบนยอดดอย

วันนี้จะขอพาท่านไป เที่ยวเชียงราย และร่วมกัน ถวาย ดอกบัวอบแห้ง เข้าโบสถ์ สักการะกราบไหว้ พระธาตุดอยวาวี จุดชมทะเลหมอกที่สวยงามบนยอดดอยวาวี และเก็บตะวันพระอาทิตย์ขึ้น อันสวยงาม กับบรรยากาศที่แสนจะเย็นสบาย หนาวเย็น แต่มีบ่อน้ำพุร้อนด้วยนะ ให้ความรู้สึกที่อิ่มเอมทั้งบุญ และบรรยากาศสุดบรรยาย

เมื่อนึกถึง ภาคเหนือ คนไทยหลายคน ก็ชอบที่จะเดินทางมาท่องเที่ยวในฤดูหนาว เพื่อมาสัมผัสบรรยากาศอากาศที่หนาวเย็น โดยเฉพาะบนยอดดอย และในครั้งนี้ ไร่หนึ่งอรุณ อยากจะพาทุกท่าน ได้ไปเยี่ยมเยือน ชาวดอยวาวี กับวิถีชีวิตที่เรียบง่าย ท่ามกลางหุบเขา สายลม แสงแดด และทะเลหมอก อันงดงาม
เที่ยวเชียงราย ไหว้พระธาตุดอยวาวี ชมทะเลหมอกบนยอดดอย

แม้ว่าการเดินทางจะยากลำบาก ด้วยถนนนั้นเป็นทั้งราดยาง และลูกรัง ขรุขระเป็นหลุมบ่อ ประกอบกับ มีทางคดเคี้ยวตามแนวไหล่เขา ทำให้ไม่สามารถจะขับรถยนต์ไปได้เร็ว จึงต้องขับรถยนต์ไปช้าๆ เพื่อความปลอดภัย แต่ทว่า บรรยากาศสองข้างทางนั้น สวยงาม และมีลมพัดเย็นตลอดเวลา

สิ่งหนึ่งที่ขาดไม่ได้ คือจะมีดอกไม้ป่า ให้เราเห็นตามแนวสองข้างทาง มีสีสันที่สวยงาม ทำให้เราขับรถได้ชิวๆ ไปเรื่อยๆ และเมื่อไปถึงบนยอดดอย ซึ่งใช้เวลาหลายชั่วโมงมาก เราก็จะเข้าพักที่โรงแรมบนยอดดอย ซึ่งมีให้บริการอยู่หลายแห่ง ที่เราไปพักคือเลาลีฮิลล์รีสอร์ท บอกเลยว่า ที่พักสะดวกสบาย และเหมือนโฮมสเตย์ มากกว่า โรงแรม มีอาหารเช้าที่เหมือนกับว่า ทางเจ้าของทานอะไร เราก็ทานเหมือนเจ้าของ อย่างนั้นเลย
เที่ยวเชียงราย

ไหว้พระธาตุดอยวาวี ถวายดอกบัวอบแห้ง เข้าโบสถ์

ในตอนเช้า วันรุ่งขึ้น หลังจากที่เราไดัพักผ่อนในโฮมสเตย์ อันสวยงามแล้ว ประมาณตีห้า เราจึงรีบออกจากที่พักแต่เช้ามืด เพื่อเดินทางไปที่ วัดพระธาตุดอยวาวี ซึ่งอยู่ไม่ไกลจากที่พักเท่าไหร่นัก ประมาณ ยี่สิบนาที เมื่อมาถึงจะมีทางรถยนต์วิ่งขึ้นได้ แต่ทว่า เราไม่ไปทางนั้น เพราะบริเวณที่ด้านล่างจะมีบ่อน้ำพุร้อนธรรมชาติ และมีบันไดประมาณ 300 ขั้น เราจึงเลือกที่จะจอดรถยนต์ไว้ที่นี่ แล้วเดินขึ้นไป ที่บันได นั่นเอง

เรียกได้ว่า ทำเอาหอบเหนื่อยเลยทีเดียว กว่าจะมาถึงข้างบน (รู้งี้ เอารถยนต์ขึ้นมาดีกว่า) เมื่อมาถึงด้านบน ของวัดพระธาตุดอยวาวี บรรยากาศบอกเลยว่า เย็นยะเยือก หนาวนิดๆ มีลมเย็นพัดมาตลอดเวลา เราจึงมาไหว้พระธาตุดอยวาวีก่อน ซึ่งเป็นพระธาตุที่สวยงามมาก สีเหลืองทองอร่าม และได้ท่องบทสวดอิติปิโสภะคะวา วนรอบพระธาตุ 3 รอบ
เที่ยวดอยวาวี

ระหว่างนี้ ก็นั่งชมวิว รอพระอาทิตย์ขึ้น และเมื่อพระอาทิตย์ทอแสง เราได้เห็นดวงตะวัน และเก็บภาพ เก็บตะวัน ซึ่งสวยงามบนยอดดอย เสมือนเราได้เอามือไปจับดวงตะวัน เรียกว่า บรรยากาศคุ้มสุดๆ ทุกคนที่มาด้วยกันมีความสุขมาก และพวกเรา ก็รอชมทะเลหมอกอันงดงาม โอ้แม่เจ้า สวยงามอะไรเยี่ยงนี้ นี่คือวัดพระธาตุดอยวาวี ที่มีทะเลหมอก ล้อมรอบบริเวณวัด มองไปที่ไหนก็เจอแต่หมอก

หลังจากนั้น ทางพวกเราทุกคน ต้องการจะถวายสังคทาน และดอกบัวแห้ง แต่ทว่า โชคไม่เข้าข้างเลย เพราะไม่มีพระสงฆ์อยู่เลย มีชาวบ้านบอกว่า เจ้าอาวาสท่านไปบิณฑบาตร เราจึงกลับไปที่พัก อาบน้ำ แต่งตัว และกลับมาที่นี่อีกครั้ง โดยนำรถยนต์ขึ้นมาทางรถวิ่งได้

เที่ยวทะเลหมอก

เมื่อมาถึง สักพัก ได้เจอกับหลวงตา อายุราวๆ เกือบ 80 หลวงตาเดินขึ้นลงบรรได 300 ขึ้น เพื่อบิณฑบาตร ท่านแข็งแรงมาก ทางไร่หนึ่งอรุณ จึงขอถวายสังคทาน ชุดยา และดอกบัวอบแห้ง เป็นพุทธบูชาแด่องค์สมเด็จพระสัมมาสัมพุทธเจ้า

สิ่งที่ประทับใจคือ หลวงตา ท่านถามว่า “นี่ดอกบัวจริงรึ ทำไฉนจึงมาอยู่ในโถแก้วได้” ทางเราจึงอธิบายให้ท่านฟังว่า เป็นดอกบัวสวยงามของไร่หนึ่งอรุณ ที่เราปลูกเอง และนำมาอบแห้ง ด้วยกระบวนการทางวิทยาศาสตร์ จึงนำมาตกแต่ง ให้เสมือนปลูกบัวในโถแก้ว
เที่ยวเชียงราย

หลวงตา ท่านยกเหนือศีรษะ ท่านพูดถึง ดอกบัว ว่าเป็นตัวแทนแห่งศาสนาพุทธ มีคุณค่า และบูชาพระสัมมาสัมพุทธเจ้า ท่านรู้สึกดีใจ ที่ได้เห็นว่า คนไทย สามารถทำดอกบัวเก็บรักษาไว้ในโถแก้ว และนำมาบูชาพระได้ ท่านรู้สึกอิ่มเอม ที่ได้เห็น และได้นำมาบูชาในครั้งนี้

หลวงตา ยกเหนือศีรษะอีกครั้ง ท่านเพ่งมองดอกบัวอบแห้ง และนำไปบูชาไว้บนหิ้งพระ (ศาลาที่ตั้งอยู่จุดชมทะเลหมอก) ท่านบอกว่า ท่านสวดมนต์ที่นี่เป็นประจำ ท่านจึงขอตั้งบูชาองค์สมเด็จพระสัมมาสัมพุทธเจ้า ไว้ที่ศาลาแห่งนี้ ท่ามกลางทะเลหมอกแห่งดอยวาวี

มันคือภาพแห่งความปิติ ที่ข้าพเจ้า ไร่หนึ่งอรุณ ไม่เคยลืมเลือนภาพแห่งความปิตินี้เลย เรารู้สึกขอบคุณโอกาส ที่ทำให้ไร่หนึ่งอรุณ ได้ทำดอกบัวอบแห้ง ถวายวัดต่างๆ ได้ตามความตั้งใจ และได้เห็นหลวงตา เมตตา ในคุณค่าของงานที่เราได้นำมาถวายเป็นพุทธบูชาในครั้งนี้

ทำความรู้จักกับ ดอยวาวี

ดอยวาวี เป็นหมู่บ้านขนาดใหญ่แห่งหนึ่ง ที่ตั้งอยู่หมู่ 1 ตำบลวาวี อำเภอแม่สรวย จังหวัดเชียงราย ประชากรส่วนใหญ่เป็นชาวจีนฮ่อ  หมู่บ้านวาวีเป็นหมู่บ้านเล็กกว่าหมู่บ้านสันติคีรี บนดอยแม่สลอง สำหรับชาวบ้านวาวีแล้ว จะมีชื่อเสียงโด่งดัง ในเรื่องของใบชาชั้นดี โดยเฉพาะชาพื้นเมือง หรือชาป่า หรือชาอัสสัม ซึ่งเป็นใบชาออร์แกนิค ที่มีรสชาดเป็นเอกลักษณ์เป็นที่ยอมรับของนักดื่มชา

ชาป่า นั้นถือว่าเป็นชาพันธุ์พื้นเมือง หรือที่เรียกว่า ชาพันธุ์อัสสัม เป็นชาที่จะต้องนำไปหมัก ทำเมี่ยง หรือไปชงเป็นชาแดง จะว่าไปแล้ว ก็จะหอมน้อยกว่า ชาอู่หลง ที่ดอยวาวี จึงเป็นแหล่งรวมหลากหลายสายพันธ์ชาชั้นเลิศ และผู้คนที่นี่ นิยมการดื่มชา เป็นเสมือนการดื่มเพื่อบำรุงสุขภาพ และมีแทบจะทุกบ้านในละแวกนี้

การเดินทางมาดอยวาวี

หากใช้รถยนต์ส่วนตัว บอกเลย ต้องอาศัย GPS นำทาง ใช้เส้นทางเดียวกับทางไปดอยช้าง แต่ขับไปตามถนน รพช. บ้านตีนดอย – บ้านใหม่หมอก และทางจะมีหุบเหวบ้าง แต่ไม่อันตรายมาก การขับขี่จะต้องใช้ความระมัดระวังบ้าน และทางจะคดเคี้ยวไปมา จากตีนดอย จนถึงยอดดอย จะใช้เวลาหลายชั่วโมง ด้วยทางสัญจรจะขรุขระ มีทั้งถนนลาดยาง และถนนลูกรัง และมีถนนที่โค้งตามแนวเขา จึงขับรถยนต์ไปเร็วไม่ได้

หากใครไม่มีรถยนต์ส่วนตัว สามารถจะมารอรถสองแถวได้ที่อำเภอแม่สลวย โดยจะมีรถสองแถวสีเหลืองสายแม่สรวย -วาวี ท่ารถอยู่หน้าที่ว่าการ อำเภอแม่สรวย โดยจะมีรถประจำทางให้บริการตั้งแต่ 08.00 น. -17.00 น. ซึ่งต้องทำใจนิดนึง เพราะเวลาออกรถ อาจขึ้นอยู่กับจำนวนผู้โดยสารที่ใช้บริการเวลาจึงไม่แน่นอน ส่วนเที่ยวขากลับมีรถออก จากบ้านวาวี ท่ารถอยู่หน้าร้านชาศิริภัณฑ์ มีรถตลอดทั้งวัน

หน้า: [1] 2 3 ... 38